每年的9月28日，是国际狂犬病日。
撰文 | 潘业医生 厦门大学附属第一医院
有数据显示，全球80%以上的狂犬病疫苗都被中国人打了，其中99.9%都是被滥用了。为什么会这样呢？
“狂犬病致死率几乎是100%，与打不打、打了有什么副作用相比，当然是保命更重要。”这是大多数人的想法。
我们有必要来一起了解下狂犬病，避免不必要的恐慌，做到理性认识和处理。
被狗咬了会得狂犬病吗？
美国CDC 明确指出：所有的哺乳动物都可患狂犬病。禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟和蛇不属于哺乳动物，不会感染和传播狂犬病。
狗是哺乳动物，因此，被狗咬了，是可能患上狂犬病的。但如果是以下情况，不会传染狂犬病。
- 大城市内定期注射疫苗的家养狗；
- 狗的来历清楚，饲养在家，不散放在外流浪；
- 狗不曾接触过疑似狂犬病的狗，或没有被来历不明的狗咬伤过；
- 动物无生病的表现或行为异常，被咬事出有因，如强拉硬拽、戏弄、护食、护子或被弄疼；
- 动物接种过有效的狂犬病疫苗；
- 咬伤已10天以上，狗健康如常。
中国疾病预防控制中心（CDC）传染病预防控制所与美国CDC、贵州省CDC、美国佐治亚大学等单位联合研究表明，健康宠物不传播狂犬病毒。即使携带，不发病时也不具备传染性。
被咬后，应该怎么做？
很多人只知道打疫苗！其实，被咬后，第一步是立即清洁伤口！然后是让医生评估暴露等级后进行相应的处理，由专业医生判断是否需要接种疫苗。
清洗步骤：可用肥皂水和流动的清水交替清洗伤口，至少冲洗15分钟，注意避免肥皂液残留在伤口上（可再用生理盐水冲洗），再用稀碘伏或其他具有病毒灭活效力的皮肤粘膜消毒剂对伤口消毒。
如果伤口比较大比较深，一定要立即去医院处理。
必须在被咬后24小时内打疫苗？
被健康的狗（猫）咬伤不用注射疫苗。
狗不会天生体内携带狂犬病毒，病毒是从一只受感染的动物传染给另一只。如果狗得病可能有如下表现：
- 早期，表现为性情明显改变，如忧虑或害怕，并神经过敏。
- 兴奋期，表现为坐立不安，跑来跑去，咬、叫无常，此时已不能辨认生人和熟人，出现攻击人的状态。
- 晚期，很快发生呼吸困难，全身衰竭死亡。
不过，外观看上去健康的可疑狗，仍需要实验室检测才能判断是否患病。
被可疑的动物咬伤，需要注射疫苗。
狂犬病疫苗应在被可疑动物咬后第一时间注射，越早接种效果越好，不存在24、72小时的说法，只要没发病，疫苗就可发挥作用。
