“一口牙=小镇一套房”时代有望终结,有地区种植牙费用降价近90%
口腔种植领域收费不规范、费用负担重等问题长期存在。国产种植牙一颗动辄几千元,进口种植牙更贵,“一口牙相当于小镇一套房”的说法完全不夸张。因此,降价减负的民众呼声非常强烈。
8月18日,国家医保局发布《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知(征求意见稿)》,被业内人士认为是加快推进种植牙集采、整治行业虚高价格的一份重要文件,也揭开了种植牙集采迟迟落不了地的原因。
据证券时报记者向业内人士了解,种植牙收费项目种类繁多,包括耗材和服务收费,且各个医疗机构的收费比例不同,如果仅对其中的耗材进行集采,并不能达到整体降价减负的效果。
另外,目前市场上大部分的种植牙医疗项目是在非公立医院消费的,而只规范公立医院收费的带量采购,对整顿行业虚高价格的作用非常有限。
因此,针对上述两大问题,征求意见稿要求种植牙收费“技耗分离”,从规范口腔种植收费方式、整合收费项目、加强公立机构和民营机构的价格引导等方面进行官方价格指导和调控,在此基础上再组织开展耗材带量采购、整治综合收费,全方位推进收费项目降价。
这一次,让市场闻风丧胆的“灵魂砍价”,真的磨刀霍霍向种植牙全产业链了,并且采用的是“政府指导价+带量采购”双管齐下的形式,公立医院和民营机构均纳入管理。
资深医药行业分析师王君(化名)对记者表示,种植牙集采如果顺利进行,耗材平均降价七八成是有可能的;更何况,从整体趋势上看,集采有可能实现“横到边、竖到底、全覆盖”。
全面规范收费项目
深圳一家民营机构的口腔医生对记者表示,种植牙的费用主要包括种植体、种植基台、牙冠、修复材料、治疗费用和手术用耗材等等。其中,种植体、种植基台、牙冠等耗材,在费用中占一半以上的比例;但有时候医疗费用占比也不低,不同的医疗机构收费不等,不同患者的服务费用也不尽相同。
整体上看,种植牙行业的收费并未标准化,特别是医疗服务费用。
正因为如此,征求意见稿要求每个收费项目都要明晰。
征求意见稿共分为四大部分,包括规范口腔种植医疗服务和耗材收费方式、强化口腔种植等医疗服务价格调控、精心组织开展种植牙耗材集中采购、实施口腔种植收费综合治理。
具体措施包括12条,重点是规范口腔种植收费方式、做好口腔种植等医疗服务价格调控、开展种植牙耗材集中采购、实施口腔种植收费综合治理等,促进口腔种植的健康有序发展。
全流程价格调控
从征求意见稿不难看出国家医保局对整体调控种植牙全流程价格和综合治理的决心。
征求意见稿要求,围绕种植牙全流程做好价格调控工作。各地医疗保障部门要以单颗常规种植为重点,明确全流程价格的调控目标,指导集中带量采购、规范医疗服务价格项目,以及加强口腔种植医疗服务价格调控等整治工作。
单颗常规种植的“检查设计+种植体植入+牙冠置入+专用耗材”全流程价格在规定价格以上的地区,要采取针对性措施,将全流程价格导入至符合要求的新区间。
同时,征求意见稿还要求,全流程价格中种植体植入手术及牙冠置入价格占比控制在60%左右,检查设计价格占比控制在10%左右,突出体现整个种植牙服务中的技术劳务价值。
此外,强化医疗服务价格调控的措施涵盖了民营机构和公立机构。其中,对公立医疗机构采取的措施是加强服务价格的政策指导,对民营医疗机构是加强价格监督和引导。
不过,全流程调控并不意味着一杆子打压全产业链,而是坚持“有升有降”的原则。
拔牙、牙周洁治、补牙等以技术劳务为主的项目,历史价格偏低的则可以适当提高价格。
耗材集采真的来了
让民众期待已久的种植牙耗材集采,已经加速提上日程。
征求意见稿指出,将精心组织开展种植牙耗材集中采购,组建种植牙耗材省际采购联盟、广泛发动各级各类医疗机构参加。