“一口牙=小镇一套房”时代有望终结，有地区种植牙费用降价近90%
由四川省医疗保障局牵头组建种植牙耗材省际采购联盟，国家医保局要求各省份均应参加。集中采购以成套的种植体系统为单元，包含种植体、修复基台，以及覆盖螺丝、愈合基台、转移杆、替代体等配件。
国家医保局还规定，原则上各统筹地区参加本次集采的医疗机构数（含民营）占开展种植牙服务医疗机构的比例应达40%以上，或本区域报送需求总量占上年度实际使用总量的比例达50%以上。
另外，国家医保局还要求，各地区广泛动员公立医疗机构（含军队医疗机构）全部参加种植牙耗材集中采购，全力动员民营医疗机构参加。医疗机构需书面回复参加或不参加本次集采，不参加的要说明原因。
各省分别组织省内参加本次集采的公立和民营医疗机构填报种植牙耗材的采购需求。填报内容包括本单位种植牙耗材的上一年度实际采购量、采购需求量。填报需求量原则上不得低于上一年度实际采购量。
对开展种植牙服务但拒不报量或报量率不足上年度实际使用量80%的公立医疗机构，实行差异化价格政策。
其中，种植体植入和牙冠置入手术实行政府指导价管理的地区，上述公立医疗机构实际收费不得超过政府指导价的80%；实行自主定价管理的地区，上述公立医疗机构实际收费不得超过本地区公立医疗机构自主定价平均水平的80%。
事实上，在征求意见稿发布之前，多地医保局已经密集对种植牙市场展开调查，全国范围内都在加速推进种植牙集采落地。
据记者了解，湖南，甘肃、陕西、安徽、江西等地近期均已发布通知，表示配合口腔种植医疗服务和耗材收费专项治理，开展收费和医疗服务价格调查登记工作，为后续实施种植牙集中带量采购、规范口腔种植医疗服务收费等工作奠定坚实基础。
再往前，已有多地开始探索种植牙集采或开展医保限价工作，浙江宁波和安徽蚌埠先行先试推出了种植牙医保限价措施以及集采。其中，安徽蚌埠经集中议价谈判，种植牙材料(含牙冠、植体一套)费用平均降幅84.17%，最高降幅达89.5%。
王君对记者分析称，种植牙耗材费用最贵的部分是牙冠，牙冠的材料有各种金属合金烤瓷、全瓷冠等，近年来比较受欢迎的是二氧化锆全瓷冠。按成本来看，如果集采挤掉虚高的利润，整体降价七八成是有可能的。
千亿市场承压
去年关于全面开展种植牙耗材集采的传闻已经甚嚣尘上，也有部分地区着手准备开展带量采购，通策医疗的股价从去年下半年开始启动绵绵阴跌的模式，至今已累计跌超60%。
不过，通策医疗认为，公司提供的是服务而不是耗材，以耗材档次制定价格是不合理的。公司利润来源是医疗服务而非耗材，种植项目的收费有向服务费转化的趋势。近期公司还在互动平台强调，种植牙业务涉及的集采，不只是带来价格变动，同时也会促进需求的增长以及口腔业务之间的协同效应。
从征求意见稿的内容来看，确实如通策医疗所说，种植体和医疗服务会分开定价。但可能超乎通策医疗预料的是，国家医保局的监管内容也涵盖了医疗服务，且一直只对公立医院奏效的价格调控大刀还伸向了民营机构。
不过，带量采购带来的国产份额提升，或也将会在种植牙领域上演。
安信国际研报指出，根据《2020中国口腔医疗行业报告》，20至44岁的中青年中平均缺牙数就达到了0.4颗，种植牙的渗透率仅为2%。在种植牙产品进入医保后，单颗种植牙费用显著降低，种植牙未满足的需求将得到释放，国内品牌有望迅速放量。
（责编：张骞爻）
