尖锐湿疣又称性病疣或生殖器疣。这是一种由这种类型的人乳头瘤病毒(人乳头瘤病毒)引起的良性皮肤肿瘤,发生在生殖器、会阴和肛门的皮肤粘膜。因为它很容易通过性接触传播,所以被列为性传播疾病。局部湿热,不卫生,白带过多等。也可能是这种疾病的原因。
【致病特征】
1.人体感染人乳头瘤病毒后,疾病潜伏期一般为3个月左右,最长可达18个月。
2.男女均可发病,女性多于男性,中青年性活跃期发病率最高。除人乳头瘤病毒感染为主要因素外,免疫功能低下也是原因之一,而HIV (HV)抗体阳性和肾移植患者易患此病。男同性恋患顽固性肛门尖锐湿疣可能是艾滋病的早期表现之一。
3.男性好发部位多见于冠状沟、包皮、包皮系带、龟头或阴茎体,阴囊较少见。女性多见于大阴唇、阴蒂、结扎唇、阴道壁、会阴、宫颈。肛门周围男女皆可,尤其是同性恋者。也可见于阴外皱襞,如脐窝、腋窝、乳房下、趾间等。口交可以从嘴里看出来。宫颈病变并不少见,但由于症状较轻,容易被忽视和漏诊。
【临床表现】
(1).最初的丘疹是红色的小丘疹,单个或簇状,逐渐增多和增大。可相互融合形成乳头状、菜花状或蘑菇状,表面潮湿或糜烂,质软,触之易出血,基宽或有蒂,易继发感染,表面裂隙处有浆液性或脓性分泌物,恶臭,症状较轻,或有感觉或轻度疼痛。
(2)醋酸增白试验:用5%醋酸涂疣,阳性者1-3分钟可变白,可作为与假性湿疣的鉴别诊断。
(3)巨大尖锐湿疣,外观与鳞状细胞癌相似,是尖锐湿疣的一个亚型,有良性组织病理学改变。
(4)亚临床感染较有明显临床表现者多见,或与典型尖锐湿疣并存。可以通过醋酸白试验来确认。
(5)外源性疣去除后容易复发,2-3个月左右可复发,复发率20%-30%。
(6)尖锐湿疣与宫颈癌的发生有关。部分尖锐湿疣可癌变,尤其是巨大尖锐湿疣与癌症有关,应引起重视。
[预防尖锐湿疣]
1.洁身自好,严格避免性功能障碍,避免婚前和婚外性行为。
2.治疗期间应避免性生活或使用避孕套。
3.早期发现和治疗。
4.配偶或性伴侣应同时接受检查和治疗。