在白血病的治疗过程中,化疗是最常用的治疗方式之一,目的是杀死恶性白血病细胞,抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。但临床统计结果显示,化疗失败的白血病患者不在少数,这是怎么回事呢?
白血病患者化疗失败是什么原因?该如何应对?
一、患者自身原因
每个病人的体质、基础身体条件不同,对化疗药物的耐受程度和疗效都是不一样的。患者自身骨髓功能较差,或其它重要器官(如心、肝、肾、肺等)功能不全,年龄较大、自身身体素质较差等原因不能耐受化疗。
二、白血病本身的原因
不同类型白血病复发的情况也不同,急性粒细胞、单核细胞、急性红白血病等非淋巴性白血病,均比急性淋巴性白血病难治。或者肿瘤细胞对化疗药物产生了耐药性,也会导致化疗失败。
三、药物因素
根据以往的临床研究,白血病患者达到完全缓解的时间越短越不容易复发,时间越长越容易复发。没有缓解一般考虑是治疗方案没有针对性,如果持续性未缓解,单纯化疗的意义就不大了。
四、首次治疗不彻底
这是因为化疗药物以恒定的百分比而不是以绝对值来杀灭恶性肿瘤细胞,那么即使有99.9%的肿瘤细胞被杀灭了,但仍有0.1%的肿瘤细胞残留。如果不及时有效地补充治疗,这剩余的0.1%也可能导致病情复发。
五、出现感染等并发症
化疗期间出现感染和出血症状会影响最终疗效,严重的情况可能危及患者的生命。对此强调,治疗白血病并非是出现什么问题解决什么问题,如果出现严重的并发症或者病情复发控制不住,生存期就会缩短,因此,需要防范于未然。
白血病患者化疗失败该如何应对?
可选用互不交叉耐药的化疗方案交替用药,减少抗药性。改进给药途径和方法,提高局部药物浓度。对复发失败的白血病患者可考虑联合化疗方案,身体耐受较差的患者,应采用与中医药相结合的综合治疗,减少肿瘤负荷。必要时给予支持治疗,纠正贫血、低蛋白血症等。
关注我了解更多血液病知识。