夏天若3个部位“汗如雨下”,可能是脾胃不调、湿气重的表现
:食道粘膜光滑,但是粘液量中等且较为浑浊。胃黏膜粗糙,红白相间,存在颗粒样、结节样增生。
【病理结果显示】:存在慢性胃炎、轻度炎症。具有轻度肠化、轻度萎缩。
【诊断结果】:中度慢性萎缩胃炎
【主诉】:早年确诊慢性胃炎,腹部疼痛,近期疼痛加剧
【现有病史】:
早年确诊慢性胃炎,经常性腹痛
近期过度饮酒,病情加剧,疼痛难忍
【现有症状】:
1、经常性腹痛,上腹部轻微压痛,存在腹痛难忍的症状。在餐食过后加剧,且胃部胀气,排泄后可部分缓解。
2、脾胃不调,身体易出汗,脚气严重。
3、舌苔过厚且白,舌体胖大,湿气较重。
4、经常性感到身体沉重,易头晕眼沉,精神不振。近期消瘦明显。
由于疾病本身的性质是需要长期治疗控制的,且用中医上的说法是“脾宜健、肝宜疏、胃宜和”。因此我们采取中药治疗。
第一次处方:加味香砂六君子汤。忌辛辣、生冷、油腻的食物,需在日常放松心情,切勿过于操劳。
服药15剂后,胃部疼痛难忍、胀气等症状,得到了较大的缓解。精神渐佳,但排泄物仍没有得到较大的改善。
第二次处方:原加味香砂六君子汤的基础上,泽泻15g,炒薏苡仁30g。
服药25剂后,排便状态正常,饮食正常,面色趋于红润。