降压药的联合应用，什么情况该用？哪些药联合效果好？一文说清
A+D：A仍然代表的是普利类或沙坦类降压药，而D代表的是利尿剂类降压药。利尿剂虽然是一类老药，但其对于容量性高血压的调节作用非常突出，而且小剂量应用，用药效果和安全性都很好，与普利类或沙坦类降压药联合应用，能够从降低血容量和抑制血管紧张两个方面协同降压，效果优秀，而在不良反应方面，普利或沙坦类药物可能会出现高血钾，而噻嗪类的利尿剂有促进血钾排泄的作用，两者联用，有减少服用降压药导致的血钾紊乱风险的效果。对于高龄老年人高血压，高血压合并心功能不全患者，高血压合并糖尿病，高血压合并肥胖，盐敏感性高血压患者，这两类药物的组合都是非常适用的。
C+B：C代表的是CCB类钙离子通道拮抗剂类药物，B代表的是β受体阻滞剂类药物，这两类有药物联合应用，在降压效果方面，地平类药物通过舒张血管平滑肌降低血压，β受体阻滞剂通过降低心输出量降低血压，能够从两方面起到协同作用，而更重要的是，β受体阻滞剂能够起到加强心率控制的作用，能够减少地平类药物可能引起的心率加快的不良反应风险，同时两者联用，对于改善冠心病患者心绞痛，也有不错的协同作用。对于高血压合并冠心病心绞痛，高血压合并心率偏快的患者，高血压合并心功能不全的患者，这两个药物的组合也是好组合。
A+B：普利类或沙坦类药物，与β受体阻滞剂的组合，如果从单纯降血压作用机理方面，两者协同作用不强，但在某些情况下，这两类药物的组合也是非常常见的，普利沙坦类药物能够抑制肾素活性，改善血管紧张降低血压，而β受体阻滞剂则在控制心率方面有不错的效果，对于中青年人单纯低压高伴心率快的患者，以及心衰患者的治疗方面，这两个药物的组合也是非常常见的。
关于降压药的联合应用组合，还有很多，除了两种药物联合应用，还有不少是需要3种药物联合应用的情况，在这里就不一一介绍了，希望通过上述的4个经典组合介绍，让大家明白降压药联合用药的一些基本考虑原则和应用范围，能够有助于大家合理应用降压药。
