新一代伟哥阿伐那非15分钟起效，使用要注意什么？了解3点很重要
在男性功能障碍治疗药物领域，5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂类药物已经是临床上的一线用药，这类药物中，除了很多朋友熟悉的西地那非，他达拉非，伐地那非等药物，在2021年，还有一个“新丁”被获批上市，这个药物就是阿伐那非，从国家药监局网站药品数据查询显示，目前在国内，共有国内两家企业的阿伐那非获批，而目前正在审评审批过程中的阿伐那非制剂，包括原研品在内，还有15家，同为PDE5抑制剂类药物，这个新一代的“伟哥”类药物，有何独特之处，用药又有哪些注意事项呢？今天就和大家来聊一下这方面的话题。
相比同类其他药物，阿伐那非有3个方面的独特之处
1998年，以心血管药物研发的西地那非，阴差阳错地成为了对于男性勃起功能障碍（ED）治疗有特效的药物被获批上市，并被男科临床上广泛应用，自此之后，PDE5抑制剂类药物也被进一步地不断开发，陆续出现了他达拉非，伐地那非等各类药物，而阿伐那非是2012年4月在美国获批上市的较新型药物，这个药物对比它的“老大哥”们，有哪些独特之处呢？我们从3个方面来为大家介绍。
更快：相比其他的其他三个PDE5抑制剂，阿伐那非的第一个独特之处就在于它口服进入人体后，吸收速度非常快，从吃进去那一刻起，到药物达到最大血药浓度的时间，仅仅需要30到45分钟，这个速度，远远快于西地那非，伐地那非，和他达拉非（分别为60分钟，60分钟，120分钟）普通片口服后的达峰时间，因此，在按需服用起效方面，阿伐那非也要更“快”。
在临床研究中发现，阿伐那非服用后15分钟就可起效，甚至有个别患者服用后10分钟就可以见效。临床研究数据显示，相比西地那非，阿伐那非的最佳反应时间在给药后的早期时间，通常在20到40分钟就可以起效；而西地那非服用的最佳反应时间，则通常发生在60分钟到120分钟之间。这种特点让男性ED患者在药物选择方面，又增加了一种新选择。
更短：与阿伐那非起效时间更快相对应的，阿伐那非在人体内的作用持续时间也更短，药代动力学研究数据显示，阿伐那非在人体内的半衰期为3到5小时，而药物作用持续时间为6小时。有些朋友服用这类药物，都希望药效持续时间能够尽量长一些，因此，持续作用时间达到36小时的他达拉非成为了很多朋友偏好的类型，那为什么持续时间更短还成了独特之处呢？
实际上，持续作用时间长的药物的确有其长效的优点，而消除速度快，作用时间短的药物，则在按需使用以及减少药物积蓄带来的不良反应风险方面，又具有独特的优势，来自韩国的一项临床研究显示，每日服用阿伐那非最大剂量7天后，阿伐那非在血浆中的药物浓度，未见明显升高。
更专：作为PDE5抑制剂类药物，这类药物的作用机理，主要是通过竞争性抑制PDE5抑制剂对于血管内皮细胞内cGMP的降解作用，从而达到抑制活性物质降解，扩张血管，改善局部血流，改善男性功能障碍的作用。这类药物除了对PDE5酶有高度选择性以外，对于其他类型的同工酶PDE1，PDE6，PDE11（目前发现的PDE酶共有11种）等也有一定的抑制作用，而对于PDE5酶的专属性越高，对于其他酶的抑制性就越低，药物引起各类不良反应的风险也就越低。
相比它的三个“老大哥”，阿伐那非对于PDE5具有更高度的选择性，这个药物对PDE5的抑制性比PDE6高100倍，比对其他同工酶的抑制性均高于1000倍以上，因此，高度专属的特点，也使药物药效发挥更加明确，从药理作用上看，其不良反应发生率也更低。
