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高血压、糖尿病患者,一顿饱餐后心梗了!真相:有病因、有诱因

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第三,饱餐史。饱餐是诱发急性心血管事件的一大常见诱因,因为大大增加了心脏的负担。饱餐后胃肠道需要消化大量食物,工作量增加,就会要求供血增加;饱餐、尤其脂餐会升高血糖、血脂,也会增加消化吸收的负担;高血脂、高血糖,血液成分改变还会刺激血管内皮、影响血流;饱餐还会使膈肌抬高,增加腹压,使得呼吸、血流不畅。因此,医学上还曾经用“饱餐试验”来检查心脏负荷时有没有缺血。对于冠心病患者,饱餐诱发的心绞痛、心肌梗死屡见不鲜(端午粽香,且食且当“心”)。所以,一定要注意避免饱餐VSm拜客生活常识网

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第四,警惕无痛性心肌梗死。3例患者2例是体检(健康体检、社区体检)心电图发现的新发心肌梗死。病人此前并没有胸痛或者说没有典型的胸痛,也没有其他明显的不适。其实无痛的原因在他们身上都可以得到解释:1例吸烟,1例老年糖尿病。VSm拜客生活常识网

吸烟,糖尿病,或者脑血管病,常常会有神经病变,会对疼痛不敏感;还有老年人,血液中一些物质(内啡肽、脑啡肽)浓度增高,痛阈提高,也会对疼痛不敏感。VSm拜客生活常识网

所以,对于吸烟、糖尿病患者,老年患者,尤其有脑血管病、认知障碍或体质虚弱的老年患者,要警惕无痛性心肌梗死。病人可能会有不典型的比较轻微的症状。比如那位吸烟的患者,收入病房后,在医生反复询问(启发)下,回想起1个月前曾经有过一次胸闷、胸口隐约钝痛。而另1例患者,那位80多岁的老人,有糖尿病,得过脑梗死。VSm拜客生活常识网

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家有老人,尤其高龄老人,如果突然出现呼吸困难、胸闷,或者出现严重的心律失常,或者原有的慢性心衰突然加重,或者出现精神错乱、意识不清、眩晕,或者出现上腹胀痛、反复呕吐、频繁便意,或者烦躁不安、出冷汗等,也都要想到急性心肌梗死的可能。VSm拜客生活常识网

最后,还有一点提示持续胸痛伴有恶心,更加提示心梗。这是有研究发现证实的。VSm拜客生活常识网

进入夏季,天热,身体代谢高,心脏活动增加,当然要求冠脉供血也增加;天热,烦躁,交感神经容易兴奋,也会增加心脏负荷;夏季昼长夜短,夜生活增多,睡眠减少,也是不利因素。因此,极端天气多时,心血管病发病也会增多,一定要做好预防。VSm拜客生活常识网

(部分图片来源于网络)VSm拜客生活常识网

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