无锡在职人员医保账户每年打多少钱(附实例)
2023年1月1日起,在职职工个人账户每月由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准按照本人参保缴费基数的2%,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金;
在职人员和选择代扣代缴的自由职业参保人员在每月缴纳的医疗保险费用到账后自动按月注资,一般会在当月15号以后,最晚至次月6号,在此时间段内到账均属正常;选择每月手动缴费的自由职业参保人员,一般会在缴费成功后7个工作日内到账。
案例如下:
在职职工赵某,35岁,每月缴费基数5000元(假设3年基数均不变);每年门诊医药费用约3000元,药品为甲类(即医保目录内全额保障费用,不含自费、自理费用);2021年12月个人账户余额为0元。
2023年:2023年每月注资5000*2%=100元;全年合计1200元。
全年医疗费用3000元,同样在社区医院就医。
上半年花费1000元,其中500元起付线个人承担(可使用个人账户支付),剩余500元门诊统筹报销500*0.8=400元,个人支出500-400=100元。
下半年花费2000元,门诊统筹报销2000*0.8=1600元,个人支出2000-1600=400元。
3000元中个人共计承担1000元,该费用在个人账户有余额的情况下可由个人账户支付,也可由个人现金支付。