哈尔滨乙类乙管政策方案贯彻落实工作通知
六、依托医联体(共体)做好新冠感染分级诊疗。未合并严重基础疾病的无症状感染者、轻型病例，进行居家隔离自我治疗，由属地社区(村屯)医务人员密切监测其健康状况;高龄行动不便的，在病情允许情况下，原则居家或在养老机构就地治疗;普通型病例、高龄合并严重基础疾病(心脏病、肿瘤等)但病情稳定的无症状感染者和轻型病例，转诊至属地医院治疗;以新冠感染为主要表现的重型、危重型病例和需要进行血液透析的病例，转诊至定点医院集中收治，其中危重型病例收治于ICU病房，需要血液透析的病例收治于普通病房;以基础疾病为主的重型、危重型病例，以及基础疾病超出属地医院医疗救治能力的，转诊至三级综合医院收治(医联体牵头医院)，原则上属地救治。
七、做好重点人群健康调查和分类分级健康服务。各区县(市)要坚持自下而上，逐级摸清核准65岁以上老年人及独居老人、0-6岁儿童及未成年人、孕产妇、肿瘤放化疗人员、血液透析人员、残疾人、行动不便人员、精神病患者、失独人员等重点人群基础信息，建立基础信息台账，落实属地网格化管理。社区卫生服务中心、乡镇卫生院要发挥家庭医生“守门人”和“协调员”的作用，全面实行发热等患者基层首诊负责制，加强儿童、老年人等特殊群体健康监测，密切监测出现新冠病毒感染相关症状的高龄合并基础疾病等特殊人群健康状况，指导协助有重症风险的感染者直接转诊到三级医院诊治，确保重症高风险人员及时发现、及时救治。
八、强化重点机构防控。养老院、儿童福利机构、精神卫生机构、监所等特殊人群集中场所，要结合设施条件采取内部分区管理措施。疫情严重时，由属地指挥部经科学评估后适时采取封闭管理，并报上级主管部门，防范疫情引入和扩散风险。建立完善感染者转运机制、与医疗机构救治绿色通道机制，对机构内感染人员第一时间转运和优先救治，控制场所内聚集性疫情。医疗机构应当加强医务人员和就诊患者个人防护指导，强化场所内日常消毒和通风，加强发热门诊管理，严格预检分诊，降低场所内病毒传播风险。学校、学前教育机构、大型企业等人员聚集的重点机构，应当做好人员健康监测，发生疫情后及时采取减少人际接触措施，延缓疫情发展速度。疫情严重时，重点党政机关和重点行业应原则上要求工作人员“两点一线”，建立人员轮转机制。
九、突出抓好农村地区疫情防控工作。积极倡导春节期间返乡人员主动报备，便于乡镇政府和村民委员会及时掌握返乡人员信息，及时纳入服务保障范围。充分发挥县乡(镇)政府、村民委员会及其公共卫生委员会、乡镇卫生院和村卫生室作用，摸清村组内合并基础疾病的老年人、孕产妇、孤寡老人和留守儿童等人员健康情况，落实落靠村民委员会对居家治疗观察人员的服务责任，尤其是对于缺乏自我健康管理能力的独居老人、残疾人等，要协助其进行健康监测并及时向乡村医疗机构反馈。各区县(市)要制定发布乡镇卫生院和村卫生室新冠对症治疗药品配置清单，按照辖区户籍人口的30%优先为乡镇卫生院、村卫生室动态储备退热、止咳、镇痛、抗病毒类药品，人口稠密、返乡人员较多的地区需酌情增加。要加强统筹调度，督促药品供应企业保证物流配送，确保乡村医疗卫生机构清单药品不断供，优先将爱心药包向偏远农村重症高风险人员和重点人群发放，满足农村居民用药需求。要加强乡镇卫生院氧疗设备、便携式肺功能仪和村卫生室指夹式脉搏血氧仪、红外线体温计或额温枪等设备的配置。要在乡村公共场所增设氧疗点，提供氧气灌装服务，方便群众吸氧。县级医院要发挥好县域医共体牵头医院作用，在救治能力范围内做好县域内农村危急重症患者救治工作，指导乡村医疗机构为农村群众提供基础诊疗服务，并主动对接对口帮扶的三级医院，畅通绿色转诊通道，确保超出诊疗能力范围的高龄危重症患者、危急症孕产妇和儿童及时获得救治。
十、倡导坚持个人防护措施。广泛宣传倡导“每个人都是自己健康第一责任人”的理念，坚持戴口罩、勤洗手等良好卫生习惯，在公共场所保持人际距离，居家和工作场所定时开窗通风，做好居室日常卫生，及时完成疫苗和加强免疫接种。广泛宣传新冠病毒感染“乙类乙管”个人防护指南，引导群众遵守个人日常防疫行为准则、老年人、儿童等重点人群防疫行为准则和感染者防疫行为准则，减少疾病传播扩散风险。疫情严重时，患有基础疾病的老年人及孕妇、儿童等尽量减少前往人员密集场所。无症状感染者和轻型病例落实居家自我照护，减少与同住人接触，按照相关指南合理使用对症治疗药物，做好健康监测，如病情加重及时前往医疗机构就诊。
