当地时间5月24日，CDC发布了一项重磅研究，样本量为6340份电子病历:感染新冠肺炎病毒的成年人中，有近五分之一患有“长COVID”(新冠肺炎的长期影响)。研究指出，新冠肺炎幸存者患肺栓塞或呼吸道疾病的风险是未感染者的两倍。随着越来越多的美国人接触并感染新冠肺炎，急性感染后出现持续症状或器官功能障碍并发展为COVID后疾病的患者报告也有所增加。18-64岁的新冠肺炎幸存者中有五分之一，65岁以上的幸存者中有四分之一经历过至少一种可归因于先前新冠肺炎感染的健康状况。
美国CDC利用2020年3月至2021年11月美国18岁以上人群的电子健康记录数据，评估了通常归因于新冠的26种长COVID的发病率，并匹配了电子健康记录中未感染过新冠肺炎的人群，比较了两者的发病率。
26种常见的长COVID包括:
急性心肌梗塞心律失常心血管疾病心力衰竭心肌炎和心肌病急性肺栓塞呼吸道症状哮喘肾衰竭慢性肾病血栓栓塞事件脑血管疾病凝血和出血性疾病胃肠道和食道疾病神经系统疾病嗅觉和味觉障碍情绪障碍其他精神疾病焦虑和恐惧相关疾病睡眠障碍物质相关精神疾病（编注：包括滥用酒精、可卡因、海洛因等）不适和疲劳肌肉疾病肌肉骨骼疼痛2型糖尿病1型糖尿病该分析按两个年龄组(18-64岁和65岁以上的人)进行分层。研究中的患者被随访了30-365天。在所有≥18岁的新冠肺炎患者中，38%的患者经历过健康事件，而对照组中有16%的患者经历过健康事件。
根据研究，长COVID影响多个系统:包括心血管、肺部、血液、肾脏、内分泌、胃肠道、肌肉骨骼、神经和精神的体征和症状。按年龄分组，风险比(RR)最高的是急性肺栓塞(18-64岁患者风险比健康人高2.1倍，65岁以上患者风险比健康人高2.2倍)。两个年龄段患者出现其他呼吸道症状的风险是健康人的2.1倍。
35.4%的18-64岁患者经历了意想不到的健康状况，而对照组为14.6%。45.4%的65岁及以上患者出现健康状况，而对照组为18.5%。
研究人员指出，这种回顾性匹配队列旨在分析2020年3月至2021年11月的电子健康记录，这是一个全国性的去识别数据集，包含来自50个州的约6340万份电子健康记录。有353，164名新冠肺炎患者和1，640，776名对照。与对照组新冠肺炎患者组按5:1配比。
根据CDC的研究，两个年龄组最常见的健康状况是呼吸系统症状和肌肉骨骼疼痛。在这两个年龄组中，最高的风险比率涉及肺部疾病，包括急性肺栓塞和呼吸系统症状。在65岁以上的患者中，新冠肺炎感染者所有26种疾病的风险均高于对照组，风险比从最低的1.2倍(物质相关精神疾病)到最高的2.2倍(急性肺栓塞)。在18-64岁年龄组中，新冠肺炎患者有22种疾病的风险高于对照组，风险比从最低的1.1倍(焦虑)增加到最高的2.1倍(急性肺栓塞)。然而，在该年龄组中，在脑血管疾病或精神健康状况(如情绪障碍、其他精神状况和物质相关障碍)方面没有观察到显著差异。与65岁及以上的新冠肺炎患者相比(风险高1.5倍)，18-64岁的新冠肺炎患者心律失常的风险更高(风险高1.7倍)。在骨骼疼痛方面，18-64岁的新冠肺炎患者的风险(风险增加1.6倍)高于65岁以上的患者(风险增加)。65岁及以上的新冠肺炎患者有10项疾病风险比明显高于18-64岁的患者。这些疾病包括:肾功能衰竭、血栓栓塞事件、脑血管疾病、二型糖尿病、肌肉疾病、神经系统疾病和精神健康疾病(包括心境障碍、焦虑、其他精神疾病和物质相关精神疾病)。
作者：澎湃新闻记者 贺梨萍