下周就是六月了。每年6月是全球少数群体(同性恋、双性恋、非性别、跨性别者等)的“骄傲月”。),而且世界各地通常会举行一系列的游行。在这种背景下,世界各地的卫生官员正试图提高人们对猴痘疫情蔓延的认识。
与此同时,他们也在试图达成一种微妙的平衡,即传播警告信息——猴痘目前可能对MSM构成风险,但并没有将这一群体与某种在特定条件下可以感染任何人的病毒联系起来,从而给这一群体打上烙印。
美国疾病控制和预防中心艾滋病毒/艾滋病预防部门主任德米特里·达斯卡拉基斯(Demetre Daskalakis)说,“实际上,我们向所有社区传递的信息都是相似的。如果有不寻常的皮疹,可能是猴痘。我们都应该保持警惕,”达斯卡拉基斯说。“如果在下个月的活动后出现皮疹,看医生是很重要的,因为知道病毒可能在一些社区传播。
就以往的病例来看,猴痘并不像艾滋病一样被认为是一种性传播疾病。到目前为止,没有证据表明猴痘病毒通过精液或阴道分泌物传播。在这次疫情中,有很多感染者生殖器或阴茎受伤的报道。因此,如果一方被感染,人们在性行为中的密切接触可能会导致传播。
加州大学洛杉矶分校传染病流行病学教授安妮·里穆恩(Anne Rimoin)表示,疫情“令人担忧”,而不是“令人恐惧”。她说,如果猴痘病毒在感染艾滋病病毒的人群中传播,它会在多大程度上引发严重疾病还有待观察。但她强调,目前的情况值得关注。
莫林研究猴痘病毒已经超过20年了。她说,“我们只是想密切关注,了解这些人中间可能出现的一系列传播链条。猴痘病毒通过密切接触传播,性接触本质上是密切接触。与性别或性取向无关。它可以感染任何有类似密切接触的人。”
然而,一些专家仍然担心,这种疾病可能导致艾滋病病毒阳性者和免疫功能低下者患更严重的疾病。
尼日利亚疾病控制中心前负责人Chikwe Ihekweazu说:“就猴痘本身而言,它通常是一种自限性病毒感染,会导致令人不快的皮肤损伤。但大多数人会自愈。但现在,我们不得不考虑这种病毒与艾滋病毒等其他病毒结合对患者的影响。”
2020年,Ihekweazu在国际知名期刊《临床传染病》上发表论文称,2017年至2018年尼日利亚感染猴痘的艾滋病病毒感染者病情会比普通猴痘感染者更严重。据美国科学网站www.statnews.com报道,西班牙卫生当局透露,西班牙最早的两起猴痘病例都是艾滋病病毒感染者。
而世界卫生组织卫生应急项目专家委员会主席大卫·海曼(David Heymann)则表示,“我们不得不接受猴痘病毒在一些高危人群中安营扎寨的事实。”他说,“我认为病毒确实已经广泛传播。但我不确定长期会发生什么。”
达斯卡拉基斯说,目前,美国疾病控制和预防中心正在通过社交媒体、医疗服务和社交应用等多种渠道传播预警信息。
为了防止猴痘病毒进一步成为人类病原体,积极发现病例和打破传播链非常重要。“人们会担心这种病毒会变得更适应人类。猴痘病毒找到了走出非洲的完美解决方案。这种几率本来应该很小,但还是发生了。”Rimmon说,“我们可以看到,每隔一段时间,一个病毒就会大获成功。”
作者:澎湃新闻记者 森宁