怎样才能优雅地做肠镜检查？
结肠镜检查前记住这些。
肠镜是筛查、诊断和治疗结肠疾病的重要手段，诊断的准确性和治疗的安全性与肠道准备的质量密切相关。充分的肠道准备可使患者获得较高的肠道清洁度，对实现高质量的结肠镜诊疗具有重要意义。
肠道准备不良会明显降低腺瘤的检出率。如何顺利完成肠镜检查，取决于检查前的准备工作。肠镜检查前的饮食有讲究。
结肠镜检查前24小时，应采用低渣饮食或低纤维饮食。低渣饮食包括:米粥、面条、鸡蛋等。不建议食用红薯、芹菜、韭菜等蔬菜、种子、水果等不易消化的食物，以免影响清肠效果。
查查慢性病药当天都是这样吃的。
是否应停用抗血小板药物或抗凝剂应根据停药期间出血或血栓栓塞的风险来决定。如果您正在服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林、达比加群、利伐沙班等。，你开肠镜的时候需要告诉医生，医生会决定要不要停，什么时候停。
肠镜检查前应停用铁剂至少5天，因为铁剂可使粪便残渣呈黑色、粘稠状，不易排出。
降压药和其他慢性病。大多数慢性病都需要坚持服用。以高血压患者为例。如果患者不及时服用降压药，可能会因为高血压而无法耐受肠镜检查。慢病药物可以在肠镜检查当天用少量水吞服。
降糖药因为结肠镜检查当天通常限制饮食，所以降糖药需要适当调整。不推荐使用用于控制餐后血糖的药物，如阿卡波糖、那格列奈和短效胰岛素。
清肠过程不舒服怎么办？
目前用于肠道准备的药物种类繁多。聚乙二醇电解质粉是目前国内外应用最广泛、最安全的肠道清洁剂。下面主要说明这些药物用于肠道准备时的服用方法。
用药时间和剂量:3升PEG方案，即肠道检查前一天晚上8: 00服用1升PEG，检查前一天4-6小时服用2升PEG。
这个方案是适合中国大部分人的肠道准备方案。如果肠道准备不充分的风险较低，可以使用2升聚乙二醇方案，即结肠镜检查前4-6小时服用2升聚乙二醇。
注意，服用聚乙二醇的速度不能太慢。建议每10-15分钟服用250 ml，2小时内口服。
对于慢性便秘患者，未严格按要求进行肠道准备(如术前高纤维饮食、PEG用量不足)、身体质量指数> 25 kg/m2、年龄> 70岁、结肠手术史、其他疾病(如糖尿病、帕金森病、中风或脊髓损伤)、应用三环类抗抑郁药或麻醉药等肠道准备不充分的危险因素，可根据医嘱采取其他辅助措施改善患者。
针对清肠过程中的不适，可以在服药期间适当走动，轻轻摩擦腹部，加快排泄。服药后一小时，肠道运动加快，排便前可能会感到腹胀。如有严重腹胀或不适，可减慢服用速度或停止服用，待症状消失后再继续服用，直至清水排出。
文/硕阳(北京积水潭医院)
