冯伟，四川记者，娜娜
当你走进电影院、茶馆或者酒店包厢，没有人抽烟的时候，你是否闻到了浓重的烟味？这是因为“三手烟”——吸烟者吐出烟雾后，留在头发、皮肤、衣服、被褥、家具、窗帘以及所有室内设施的烟雾中的有害物质尘粒。
二手烟和三手烟有什么影响？5月31日，第35个世界无烟日。省健康宣传教育中心邀请四川省疾病预防控制中心健康教育所所长、副主任医师程刚，省肿瘤医院主任医师、硕士生导师庄翔来讲控烟。
@长期吸烟的你
吸烟会引起慢性炎症，加重基因突变
女性吸烟会加剧皮肤衰老
据庄翔介绍，根据新探索健康发展研究中心《2021中国控烟观察-民间视角》数据，2020年我国成人吸烟率将达到25.8%，我省将达到26.8%。
庄翔说，从第一支烟开始，吸烟者开始转变为不健康的人。吸烟会使人患上慢性成瘾心理疾病，即烟草依赖，因此不愿意面对吸烟的巨大危害。庄翔解释说，很多烟民会自我安慰“腊肉保质期比鲜肉长”、“抽烟喝酒会让你活到九十九”等。根据国外一项跨越55年的数据，吸烟者的平均寿命比不吸烟者短10年。通过直接刺激、间接刺激和累积效应，吸烟可导致全身每个器官的多种疾病，如“刺激口腔、肺和胃，导致口腔炎、胃溃疡和慢性阻塞性肺病，刺激血管导致高血压、中风和血栓形成。”
吸烟也与癌症密切相关。庄翔说，人体每天约有100亿个细胞被代谢，其中可能产生约1-20个癌细胞。普通人可以通过强大的免疫系统摆脱，但吸烟会加重吸烟者的基因突变，增加正常细胞突变成癌细胞的可能性。吸烟还可能破坏免疫系统，导致身体无法清除癌细胞。因此，吸烟会导致癌症。几乎所有常见的癌症，如肺癌、胃癌、食道癌和肝癌，都与吸烟有关。吸烟也会对癌症治疗产生影响。“很多吸烟者抗拒体检，等查出来了，往往已经晚了。而且吸烟者得了癌症后，靶向治疗的治疗效果往往不如不吸烟者。”
庄翔说，女性吸烟不仅加重皮肤衰老，还会影响生殖功能。“可能会导致流产的概率和胎儿畸形的概率增加。”庄翔提醒，如果女性在17岁之前开始吸烟，宫颈癌和乳腺癌的发病率也会增加。吸烟也容易引起青少年的模仿。程刚说，青少年吸烟往往源于家庭影响、学业压力、好奇、模仿、叛逆、对烟草危害认识不足以及迎合身边朋友。庄翔说，吸烟会对青少年的心理和性格产生影响，青少年自制力差。如果他们大量吸烟，可能会在短时间内造成大的伤害，如急性肺损伤。临床上也有20多岁肺癌晚期的病例。
如何戒烟？戒烟的重点在于心理支持、行为干预和药物替代，重要的是意志力。庄翔介绍，首先要从心理上确信戒烟是可以实现的。无论烟瘾有多重，入院的患者绝大多数都说会戒。所以要趁早戒烟，千万不要等到不得不戒的时候。同时进行行为干预，“一定要拒绝别人给的烟。”他建议自己在第一个月尽快培养新的爱好，转移注意力。做事的时候，可以通过喝茶、嚼口香糖来缓解不抽烟带来的不适。”程刚说，“运动分泌的多巴胺也能产生快感，而戒烟可以通过运动减少这种成瘾。“另一种方法是使用药物干预作为辅助手段。
庄翔说，任何年龄戒烟都不晚。戒烟后，吸烟者的心肺功能可以逐渐恢复，因为吸烟引起的口腔溃疡、咳嗽、鼻炎等症状会减轻，周围的人也愿意靠得更近。程刚建议，营造无烟环境，一方面社会要形成良好氛围，医务工作者要做好引导；另一方面，青少年要加强教育，拒绝第一根烟，家人也要主动戒烟不抽烟，减少潜在风险。
@被动吸烟的你
长期暴露在“二手烟”中的人患癌症的风险很高
“三手烟”残留时间最长可达200天
程刚说，吸烟不仅危害吸烟者的健康，也危害他们周围的孩子和亲人。这种危害来自于“二手烟”，甚至“三手烟”。
程刚解释说，吸烟者在吸烟时吐出的烟雾和香烟燃烧端释放的烟雾混合物往往含有大量尼古丁和焦油燃烧产物等有害物质。非吸烟者被动吸入这种烟雾被称为“二手烟”。因为在“二手烟”中，香烟燃烧不充分，释放的有毒有害物质确实比“一手烟”多。
“三手烟”是指吸烟者吸烟后残留在环境表面的有毒有害物质。“这类物质的残留时间可长达200天。在200天内，吸烟者继续吸烟，导致残留在环境表面的有害物质逐渐积累。”程刚说，这种物质往往燃烧不完全，释放出更多的有毒有害物质。
