本报北京6月6日电(蒋蓉、陈静)记者6月6日获悉，国家儿童医学中心(上海)和上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心脏中心团队刚刚发布的《先天性心脏病患儿心脏矫治术后心肺功能评估初步实践》临床研究显示，先天性心脏病患儿心脏矫治术后运动耐量低于健康儿童，单心室矫治患儿运动耐量更低很多。研究表明，单纯性先天性心脏病儿童中，只有62.9%的人参加了体育课的所有科目，8.6%的人没有参加体育课。接受复杂心脏手术的儿童中，只有45%参加了体育课的所有科目，27.5%没有参加体育课。现阶段，儿童精神外科术后的康复不容乐观。据研究人员分析，心理干预后孩子不能充分参与体育锻炼的原因主要有两个:一是家庭和学校的过度保护；二是缺乏科学的评估和康复治疗，导致术后早期的运动耐量下降不仅没有改善，而且随着年龄的增长逐渐下降。研究人员指出，手术后，孩子需要接受相应的运动康复，从专业机构获得心肺康复方案，从而获得更好的心肺运动测试和身体素质。通过逐步康复，儿童可以接近或达到健康儿童的运动耐力。
随着先天性心脏病治疗技术的提高，对先天性心脏病患儿疗效的评价不再局限于手术的成功率，而是要看患儿的长期生活质量，是否能顺利回归家庭和学校。因此，以帮助先天性心脏病患儿术后终身康复为宗旨的“儿童心脏康复”概念应运而生。中国医学专家此次发布的大量先天性心脏病患儿术后心肺康复数据，意味着“心脏手术后儿童康复”不再停留在概念上，已经进入数据循证阶段。
上海儿童医学中心是中国最大的儿童心血管疾病诊疗中心之一，每年介入和手术治疗的先天性心脏病超过5000例。心脏康复中心成立以来，已对500多名先天性心脏病术后患儿进行了康复训练。同时，基于物联网技术，开展了远程康复咨询的研究。
据研究团队介绍，心脏康复不仅能提高儿童的心肺功能和运动能力，对青少年的骨骼和肌肉发育也有积极影响。同时，心理手术后的心脏康复对孩子自信心的发展和心理状态的改善有积极的作用。该研究呼吁更多的家长认可和接受先天性心脏病患儿术后心脏康复治疗的实施。家长要纠正“大手术后休息”和“恢复不动”的错误观念，重视孩子初期心理手术后的运动康复。(完)
