推进异地结算和网上报销
“我妈的职工医保在四川省威远县。没想到在湖南省澧县中医院买的糖尿病药，被医保卡直接报销了1003元。”蓟县居民孙女士告诉记者。
这种变化得益于礼县的跨省普通门诊。近日，记者在湖南澧县、常德、安乡等地采访调研，当地医保系统不断推出便民服务措施，极大方便了群众办理医保事项。
孙女士的母亲退休前在外省工作，退休后常年居住在澧县。往年医药费和门诊费用报销都需要发资料到四川省，费时费力，非常不方便。2021年以来，澧县把解决患者燃眉之急作为医保建设的出发点和落脚点，全力解决医保业务的难和堵。药品等15项业务信息代码与国家医保平台代码统一。全县286家定点药店、84名药师、34家定点医疗机构、1329名医生、1568名护士全部完成了国家医保平台的代码分配。得益于此，全县70多万参保人可以使用“一张网”办理所有医保业务。澧县医保局还积极推进医疗保险电子凭证的应用。目前，参保人在网上完成定点医院挂号治疗和住院门诊结算已成为常态。
澧县针对劳务输出县的实际，不断优化简化异地就医申请备案程序。在县人民医院和县中医院分别设立转诊记录热线，将异地长期居民记录等10项医保服务下沉到镇村政务大厅，全面推行农民工亲属“求助代理”和“就近办公”。今年1-5月，6500多名患者享受了异地联网直接结算业务，医保基金报销4000多万元。
“我今天是来给我媳妇报销生育费的。以前异地住院报销在政务中心办理。这一次，可以在家里完成。真的很方便。”近日，在安乡西门口社区便民服务中心，居民毛大爷说。
“从2022年1月开始，我们新的医疗保险服务系统投入使用。在这里，可以通过窗口受理参保登记、信息查询、医保报销、异地病历等高频服务，为参保居民提供医保服务。”西社区便民服务中心工作人员介绍，现场办理效率大大提高，所有事项在一个窗口受理。一件事搞定，平均办理时间不到10分钟。
