70岁的何先生双下肢牵扯不适1年多了，颈部酸累不适、走路时有踩棉花感，但没有双上肢麻木和腰痛的现象，曾一度被怀疑是腰椎问题引起的症状，长期接受治疗却没有效果。我们经过评估和检查后，确诊何先生为脊髓型颈椎病。我们也给何先生及家人详细分析了病情并建议其接受手术治疗，做完手术后，何先生恢复很好，走路也正常了。
什么是脊髓型颈椎病？
颈椎椎骨间连接结构退变，如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生，后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化，导致脊髓受压或脊髓缺血，继而出现脊髓的功能障碍。因此脊髓型颈椎病是脊髓压迫症之一，可严重致残，占全部颈椎病的10%～15%。
为什么建议采取手术治疗？
1、综合何先生目前的症状、体查结果及颈椎X光、MRI结果，且颈髓已有变性，如果选择保守治疗的话有进一步加重颈髓受压的风险。
颈椎退行性变；颈3/4/5/6/7椎间隙变窄
颈4/5间盘明显中后方突出
颈3/4、 5/6及6/7间盘膨出；颈椎退行性变，椎管狭窄；颈4/5局部颈髓受压变细、异常信号，考虑颈髓变性或水肿
2、颈髓受压并变性，非经手术难以解除颈髓压迫。若等到病情逐渐加重再行手术，则会由于时间太久，受压的脊髓发生不可逆性损害，此时即使接受手术治疗，术后恢复效果也不太理想，甚至有遗留终生残疾的可能。并且日常中该类型患者的颈椎相当脆弱，当遭遇较猛外力撞击颈部，易加重颈髓受压，严重可致截瘫。
3、所幸何先生虽已七十高龄，但既往身体状况良好，手术治疗是可取的，术后能尽快减轻并改善症状，提高生活质量。
综上所述，我们不建议何先生接受手法治疗等保守治疗，应该是采取手术治疗来解除脊髓压迫，恢复脊髓供血，从而恢复脊髓功能。手术方式包括受压脊髓节段的减压，椎间植骨融合以恢复椎间高度及零切迹内固定。术前可针对患者颈髓变性、水肿，给予消肿消炎等药物缓解病情，也是为手术的进行提前做好准备。
