67岁的周姨因腰痛5年弯腰受限后出现右膝疼痛3年余，曾在广州某三甲医院行小针刀、理疗以及药物治疗，症状无明显改善，后又改为买理疗仪器在家治疗，没想到膝痛更严重了，尤其上下楼梯，也完全无法下蹲。
但在龙脊康接受7次治疗后，腰部疼痛基本缓解，膝关节已经可以下蹲120°，上下楼梯疼痛消失，症状已缓解9成。膝盖的肿胀也消失，但当肿胀消失后出现明显的肌肉萎缩，因此还应继续加强下肢肌肉的锻炼。
治疗前：无法下蹲； 第6次治疗后，膝关节可以下蹲120°。
第7次治疗后，膝关节处的肿胀消失！
经仔细询问、触诊及X光辅助检查，综合周姨检查报告如下：
腰椎生理曲度变直，部分锥小关节骨质增生
两侧髂骨翼，坐骨结节，髋臼缘，骶髂关节下缘不同程度骨质增生变尖
双膝关节内侧稍狭窄，双侧髌骨后缘增生硬化
我们在治疗时考虑到周姨病程较长，腰部疼痛不适有5年多了，膝关节周围又有肿胀，皮温较对侧低，米字试验中髌骨基本无法推动，因此把治疗的重点放在：腰部的手法调整，松解髌周肌肉、半膜肌、髂棘束腘肌以及激活臀部肌群。
对于周姨的案例，我在治疗时有以下几点处理的思路：
1、腰部不适与膝关节的关系
经过大量的临床研究证实，腰椎关节的病变与膝关节疼痛的关系密不可分，腰1-2神经支配膝关节的后侧，腰3的神经支配膝关节的前侧，当腰椎出现小关节错位，压迫到该处的神经时，会影响膝关节肌肉的神经支配与营养，进而出现进一步的退行性性变，因此应从根源治疗。
2、因患者膝关节有肿胀感，麦氏征阳性，故可知半月板有损伤，而与半月板相连的肌肉就包括半膜肌，且半膜肌是膝关节后侧一块宽扁而大块的肌肉，与半月板内侧，腘肌，膝关节囊的后侧这些膝关节后侧重要的组成部分均有连接，故着重放松半膜肌。
因为半膜肌盖着收肌腱裂孔，收肌腱裂孔中穿行大血管以及淋巴，当半膜肌太过紧张压迫该位置时易影响下肢的血液循环，从而出现肿胀。半膜肌，半腱肌与股二头肌功能不同，当从腘窝向上触摸时我们会发现它两侧的肌肉中间会出现硬节，这时我们一定要将这三块肌肉
