≥ 160/100 mmHg
可以看出,ISH 指南与中国指南相比确实存在一些差异。
首先,两者对正常血压值的界定不一样;其次,中国高血压指南提出正常高值的收缩压在 120 - 139 mmHg,而 ISH 指南提出正常高值的收缩压在 130 - 139 mmHg。
同时,在高血压分级方面,ISH 指南简化分级,将高血压 2 级和 3 级合并为一个级别,而中国指南仍然分为高血压 1 级、2 级和 3 级。
130/80 mmHg 是高血压的说法从哪来的?
其实,李大爷说的也没错。2017年,美国心脏病学学会(American College of Cardiology,ACC)等多家组织经过多方评估、调研后首次提出将血压值 ≥ 130/80 mmHg 定义为高血压。
因为荟萃分析发现,与血压 < 120/80 mmHg 的人群相比,血压 130 - 139/85 - 89 mmHg 的人群,发生总心脑血管疾病风险为 1.56 倍,其中脑卒中风险为 1.95 倍,心肌梗死风险为 1.99 倍。
对于我国居民来说,高血压虽是我国第一大慢性疾病,可心血管并发症才是我国居民的首位死亡原因。
我国目前高血压防治的首要问题是,减少高血压患者心脑血管并发症的发生,并在此基础上,应进一步关注血压值在 130 - 139/80 - 89 mmHg 范围内人群的管理,尤其是其中的高危人群。
由于高血压的标准是人为制定的,无论血压标准设定在多少,高危人群的心血管疾病发病风险增高都是客观存在的。
因此,专家组在充分分析国际及中国相关证据的基础上,结合我国实际情况后,并没有同意修改这个标准。
所以,大家按照 120/80 mmHg(正常)、140/90 mmHg(高血压)这个标准来判定血压是完全没有问题的。
但是对于两位大爷的血压,上文我们也提到了,他们属于心脑血管疾病的高危人群,对自己的身体状况一定要重视起来。