贫血是因为身体不能产生足够的红细胞而导致的一种疾病状态。它不仅是常见的血液系统疾病，还是恶性肿瘤的常见并发症，在临床上经常困扰着肿瘤患者。在中国，肿瘤并发贫血的发生率高达 50%。
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在肿瘤科的门诊中，常会有患者拿着血常规报告来问医生，自己明明患的是肿瘤疾病，为什么会贫血呢？
尤其是刚确诊的肿瘤患者，总会担心贫血会对病情和治疗造成影响……
为了更好地解答这些肿瘤患者的常见疑问，我们特邀江苏省苏北人民医院肿瘤科的武文娟医生来谈谈「肿瘤贫血的危害与治疗」。
01
为什么肿瘤患者会贫血？
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肿瘤是一种消耗性疾病，多数肿瘤本身就会引起贫血。以胃癌为例，当患者进行胃切除术后，可导致消化吸收功能障碍，从而出现维生素 B12 缺乏、铁缺乏等情况。
此外，出血引起的失血性贫血、肾功能损伤引起的促红细胞生成素不足以及骨髓侵犯和放化疗引起的骨髓抑制等，都是造成贫血的重要因素。
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此外，肿瘤相关炎性因子，比如肿瘤坏死因子、白介素-1、γ-干扰素等的大量释放也会引起贫血。
02
肿瘤患者贫血时有哪些症状？
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贫血的常见症状就是头晕、乏力、胸闷、心悸、失眠、食欲下降、手脚冰凉等。另外，有些患者发生贫血时并没有明显的症状，这可能因为其尚处于轻度贫血阶段。
关于贫血的严重程度，我们可以通过下表区分：
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需要注意的是，当患者处于 3 级重度贫血阶段时，除了会出现贫血的常见临床症状，还会对呼吸循环系统造成影响，可能会出现诸如心率加快、活动后心慌、气短
