④改善循环、定眩
强力定眩片的药物成分可作用于下丘脑,调节植物性神经功能,起到明显的镇静,定眩的作用。同时可以舒张血管,改善血液循环,改善心、脑供血、供氧。
强力定眩片的临床应用
强力定眩片具有平肝潜阳,息风定眩的功效,主治肝阳上亢,肝风内动证,其临床表现为头痛眩晕,耳鸣目花,手脚震颤,烦躁失眠,舌红,苔黄,脉弦数。
现代临床研究表明强力定眩片可以用于以下疾病的治疗:
①轻、中度高血压的辅助治疗
多项随机对照研究表明将强力定眩片和高血压药联合使用可以快速缓解高血压患者头晕、头疼、头胀等不适表现,但降压效果与单纯降压药并无太多差异。
②椎基底动脉供血不足
多个小样本临床研究表明强力定眩片可以明显改善椎基底动脉供血不足所引起的头晕头昏,其疗效与氟桂利嗪、甲磺酸倍他司汀相似。
③辅助治疗良性阵发性位置性眩晕症(耳石症)
多项临床研究表明将强力定眩片与手法复位相结合治疗良性阵发性位置性眩晕症,可有效提高手法复位的成功率,减少患者治疗过程中的不良反应。
④其他
少数临床研究将强力定眩片应用于治脑卒中、颈性眩晕、晕车等,但研究质量不佳,证据力度不足。
使用强力定眩片的注意事项
①强力定眩片主治肝阳上亢,肝风内动证所引起的眩晕,这种眩晕的症状比较急促、剧烈,但不适宜用于一些虚性证侯的头晕,如血虚动风、阴虚动风等;
②从现有临床证据来看强力定眩片降压的能力并不强,因此轻、中程度的高血压患者不要单独依靠强力定眩片来降压,建议联合使用;其次,不建议将强力定眩片应用于重度以及高血压危象的患者。
③在治疗耳石症时,建议与手法复位相结合,不要单独服药控制;
对药物成分过敏者禁用;
④服药期间饮食宜清淡,戒恼怒;
⑤儿童、孕妇、哺乳期妇女应禁用;
⑥与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用;
⑦常用服药方法:一次4-6片,一日3次。
强力定眩片的循证证据建设
强力定眩片1980年报陕西省卫生厅批准生产,1999年被批准为国家二级中药保护品种,现为国家医保目录乙级中成药。强力定眩片虽然上市很早,但上市后临床研究并不多,特别是在其被广泛应用的高血压、椎基底动脉供血不足等疾病里,并没有被相关疾病的临床指南所纳入,目前只有《高血压病中成药临床应用的专家共识》、《天麻素制剂临床应用中国专家共识》中提及,这说明强力定眩片的临床研究的质量不佳,证据强度不高,需要进一步开展高水平的临床研究。
其次,强力定眩片并未开展上市后再评价研究,导致其不良反应、禁忌人群等关键安全信息缺失,安全性存疑。
聊一聊自己对强力定眩片的感受
作为一个老牌的止晕药,强力定眩片在基层医疗机构的使用范围很广,就连小五的家里有高血压人有一部分的也在长期口服这药,但目前的证据并不能证明其具有很好降压效果,所以不要试图用强力定眩片代替降压药