日间手术顾名思义,是在1-2个工作日内安排患者的住院、手术、以及术后短暂观察、出院,可不在医院过夜。对患者来说有多重利好,包括缩短了住院时间,减少了家人陪护的麻烦;减轻精神负担,利于术后休息和恢复;患者能够正常享受医保报销,整体上医疗费用还降低了。
据观察,疝气日间手术较以往(传统住院3-5天)节约了2000元左右的医疗费,主要是床位、护理和一些用药费用。
严格评估手术适应症
“腹股沟疝气是推广日间手术非常合适的病种,我们的目的就是让病人在很舒服的状态下把手术做了。”胡世雄主任表示,日间手术实际有两种,一种是日归手术,患者上午来、中午手术、晚上走,像腹股沟疝、乳腺结节、白内障、痔疮、声带息肉等,评估合适的病例行微创化手术可以实现。还有一种,病人手术完感觉有点头晕不舒服的,留观一晚,24小时出院,必要时延长到48小时。
尽管显著缩短了住院时间,但手术的安全和质量依然是医生首要考虑的。从流程上,患者是否能做日间手术,需要术前检查,由专科医生评估,必须心、肝、肺功能平稳、没有其他特殊疾病;随后由医护人员进行宣教,门诊检查评估,一般在检查后3-5天安排手术。
术后,恢复良好的患者可以考虑当天出院。医院有24小时专人随访热线,患者出现任何不适,都可以随时联系医护人员寻找帮助,或返院治疗。
据了解,目前国家发布的两批日间手术病种合计已有120个,日间手术占择期手术比例纳入全国公立医院绩效考核体系。从医院管理的角度,推广日间手术,也有利于合理优化资源,缓解病床紧张,降低护理人员成本,提高患者满意度等。
【记者】 江玲
【通讯员】张蓝溪 靳婷