78岁的退休教师王伯(化姓)发现疝气多年,因担心手术需要躺在床上休息许久,就一直束着疝气带,默默扛着。近日,他了解到广东省人民医院开展了疝气日间手术,于是赶紧过来咨询。经门诊完善术前检查,在指定日期入院,40分钟做完手术,当天晚上就出院回家了。
该院普外科疝专业组组长、主任医师胡世雄表示,腹股沟疝是适合推广日间手术的病种之一。对于老年人的腹股沟斜疝,采用局麻手术风险低,恢复快,能够实现24小时出入院。
老人局麻修“疝”恢复快
王伯4年前就发现大腿根鼓出一个包,平躺或用手推一下能够回去,得知是疝气后,他担心做手术很麻烦,就自行购买疝气带佩戴。
王伯说,他每天都需要接送孙女上下学,一旦自己去做手术躺上个把月,全家的节奏都要被打乱。就这样,疝气拖了一年又一年,尤其是夏天,整天兜着疝气带,又热又麻烦,成了困扰他的老难题。
直到近日,王伯了解到广东省人民医院开展了疝气日间手术,最快上午手术傍晚就能出院,欣然接受了治疗。在门诊完成必要的术前检查后,他在预约日期入院,上午做好术前准备,中午12点开始局麻手术,40分钟完成腹股沟斜疝修复,术后清醒休息一个下午,晚上就办理出院回家了。
术后第二天,王伯照常去接孙女放学,未耽误“正事”,对于手术效果他很满意。
胡世雄主任介绍,疝气以中老年患者高发,手术是唯一有效的治疗方法。针对50岁以上患者,考虑到多合并有“三高”等慢性病,采用局麻开刀的手术方式,对心肺循环影响小,术前术后不用禁食,对生活影响小。另一方面,局麻手术能够尽快下床活动,也能更好地预防血栓形成。
广东省人民医院是全省最早实行疝手术24小时出入院的单位,患者恢复快,花费也少,复发率为0.5%。患者术后甚至不需要拆线、换药,也不用特殊护理。
对此,王伯也深有感触。他发现数厘米的伤口有医用“胶水”封住,缝线是可吸收线,不需要再回来拆线。医生只给他开了一些止痛药备用,也不用抗生素“吊瓶”。“想不到手术可以这么轻松!”王伯叹道。
日间手术节约医疗费
据介绍,自今年2月广东省人民医院成立日间手术中心以来,许多疝气患者得到更快捷的手术治疗。除了腹股沟疝修补术,小儿疝囊高位结扎、脐疝修补术也可考虑日间手术,但切口疝、造口旁疝、食管裂孔疝等疑难疝还不适合。