痛风特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病。包括:急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石等。中医认为痛风属于“痹症”范畴,治疗原则是清热利湿、祛邪通络。
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一、常用药物
西药
急性期
秋水仙碱、吲哚美辛、塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、醋酸泼尼松片等。
间歇期和慢性期
促尿酸排泄药:丙磺舒、苯磺唑酮、苯溴马隆。
抑制尿酸生成药:别嘌醇片
新型降尿药:奥昔嘌醇、非布索坦、尿酸酶。
碱性药物(用于碱化尿液):碳酸氢钠片、枸橼酸钾钠合剂。
用药举例>>
苯溴马隆片
适应症:原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。
推荐注意:中至重度肾功能损害者及患有肾结石的患者,孕妇、有可能怀孕妇女以及哺乳期妇女禁用。
卖点:为促尿酸排泄药,降低血中尿酸浓度。
依托考昔片
适应症:用于治疗急性痛风性关节炎。
推荐注意:充血性心衰、确诊的缺血性心脏病和/或脑血管病(包括近期进行过冠状动脉搭桥术或血管成形术的患者)禁用。
卖点:非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛和解热作用。
非布司他片
适应症:痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
推荐注意:正在服用硫唑嘌呤、巯嘌呤或胆茶碱的患者禁用本品。
卖点:黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过减少血清尿酸达到疗效。安全性高、耐受性好。
中成药