很多女性,在做爱时避孕套破了,或者做爱后没有采取任何避孕措施,为了避免怀孕,想了很多办法,比如在地上猛烈地跳,打喷嚏、咳嗽,尽量利用这些外力将阴道内的精液排出。有条件的家庭主妇用苏打水、醋和温水清洗阴道,或用湿布用力擦洗阴道,使精液流出。也有人用避孕药膏栓剂,将膜塞入阴道,企图杀死精子。
但是这些方法只能杀死和清洗残留在阴道内的精子,而当安全套破裂后,精子很快就会游到宫颈和子宫内,这样一来,有些人难免会怀孕。很难说未怀孕的妇女比例是否归因于这些措施。因为无保护性行为本身并不能100%确定您会怀孕。它的受孕率约为2-30%。下面介绍的措施是如何最大限度地降低受孕率。
性交后避孕的方法一般分为药物法和机械法两大类。药物分为激素类和非激素类。
荷尔蒙药物,国内常用的是探亲避孕药。许多探亲药仍需在性交前服用。其中,53号避孕药只需在每次同房后立即服用一粒,第一次性交后早上服用一粒,之后一天一粒。十四粒的避孕效果为99.5%。其他激素类产后药包括单纯雌激素,即每次性交后需服用苯乙酮,连服5天,每日两次,每次25毫克,疗效达99%以上。然而,胃肠道反应严重且不可接受。另一种黄体酮,性交后单剂量18-甲基炔诺酮0.4mg效果为98.3%,缺点是不规则出血。
第三种事后激素药物是雌激素和孕激素的组合,国外称为四雌激素,即性交后72小时内服用两次,间隔12小时。每次服用炔雌醇50微克和18-甲基炔诺酮250微克,失败率为0-1.6%。副作用和以前一样。这些激素类事后避孕药的作用机制并不单一,可干扰精子活动和获能、抑制或延迟输卵管运动、受精、黄体功能、子宫内膜发育、着床和胚胎发育等。
非荷尔蒙类药物世界各地的科学家们花费了大量的精力寻找它们。迄今为止,大部分都停留在动物实验中。达那唑用于人体,成功率为98-99.1%。
性交后最理想的避孕药是月经调节剂,也称为月经预防剂。也就是说,当女性的月经期满几天后,服用此药会诱发月经来潮,即使怀孕,此药也会导致极早的胚胎自然流产。该类型比较成熟的药物是RU486,在法国研制成功,在我国也已经量产上市。近年来,RU486已成功用于避孕,有望很快应用于临床。
机械性交后避孕是放置宫内节育器,必须在无保护性交后7天内放入。如果5天内效果比较可靠,据报道879名研究对象中只有1人失败,如果不想长期放置,可以在月经来潮后取出。它的避孕原理主要是防止受精卵着床到子宫内膜。