导致卵巢早衰的几种情况:
1。没有毛囊综合症
任何干扰生殖细胞迁移、卵原细胞增殖和初级减数分裂形成原始卵泡的过程的遗传或后天缺陷都会导致卵泡数量不足。同样,控制早期卵泡闭锁速率的基因异常会导致卵母细胞库耗尽。
2。初始卵泡数量不足
可见于性腺发育不全和甲状腺发育不良/发育不全。任何影响生殖卵泡迁移或有丝分裂卵原细胞增殖的基因突变都会导致初始卵泡数量不足。研究表明,在患有甲状腺疾病(甲状腺发育不良和重症肌无力)的甲状腺切除术和POF新生小鼠中,自然杀伤细胞和T抑制细胞的数量减少,导致细胞介导的自身免疫性卵巢破坏。自身免疫性多腺体功能障碍的唯一迹象是典型的POF。
3.毛囊功能障碍综合症
部分重症肌无力原发性低血钾、胰岛素抵抗患者有阻断抗体类似物,这种抗体干扰正常的FSH受体相互作用,IgG抗体阻断FSH与其受体结合;FSH和LH的受体作为抗原引起局部自身免疫反应。也有假说认为Gn抗体本身可能是POF的致病因素。
透明带抗体干扰精卵结合可能是POF不育的机制。动物实验表明,接种透明带可引起卵泡功能障碍甚至衰竭。
还有其他相关的酶缺乏,如类固醇碳酶和17羟化酶缺乏,导致雄激素和雌激素产生不足,卵巢功能不佳,出现临床POF。