如何及早发现睾丸癌
一个中年男人在一个下着雨的下午走进诊室。渐渐长大了,右边的睾丸还是感觉很沉,走路也很不舒服。我马上给他检查:两侧睾丸肿大变硬,右侧睾丸更明显。我立即关掉日光灯,拿出手电筒靠近阴囊处照亮。我发现透光率下降了,透光试验呈阴性。看来患者的睾丸病没那么简单,我就让他第二天再来复查。次日综合检查结果,证实患者患的是睾丸癌。看着中年男人害羞焦急的表情,我郑重地告诉他:正是这种害羞和逃避就医,耽误了早诊早治的好时机,导致睾丸进一步发育肿瘤。目前有转移的迹象,需要及时治疗,否则后果很严重。
从这个睾丸癌患者的案例可以看出,现在大多数男性对睾丸肿瘤的了解还是很少。我认为有必要向读者介绍一些信息。
睾丸癌是一种起病隐匿、严重的睾丸肿大病,多见于20-45岁的中青年男性。一旦发病,如不及时治疗,会迅速扩散和蔓延。转移,危及生命。因此,早期发现和积极治疗是治愈睾丸癌的关键。
医学研究表明,大多数睾丸肿瘤起源于睾丸增殖细胞;不同成熟程度的生殖细胞会产生不同类型的睾丸肿瘤,最常见的是精原细胞瘤,其次是胚胎癌、畸胎瘤、畸胎瘤等。胎儿癌等。
睾丸肿瘤虽然可恶,但只要及早发现,采取积极有效的治疗措施,大部分是可以治愈的。因此,中青年男性应增强疾病预防意识,提高警惕。一旦发现以下特殊症状,应及时到医院检查。
①睾丸肿胀。这是肿瘤细胞不断增殖的结果。肿块形状不均一,有时很不规则,有肿瘤一侧的睾丸肿胀突出很明显。
②睾丸质地坚硬。睾丸呈石头状,用手触摸坚硬,与炎症时正常睾丸均匀肿胀、质地柔软有明显区别。睾丸虽然坚硬,但摸起来却不痛,这也与睾丸炎不同。
③睾丸沉重。由于睾丸肿瘤是由大量肿瘤细胞生长形成的,因此是一个实质性的肿块。当它长到一定程度时,睾丸的重量会突然增加,患者会感到下坠,甚至会影响行走。如果用手握住睾丸,就像握着一块石头,有一定的重量感。
④透光试验阴性。一般有鞘膜积液时,阴囊和睾丸透光量增加,透光试验呈阳性。但睾丸瘤长得密实,里面没有液体,透光性大大减弱。
由此可见,如果睾丸无痛肿胀,且睾丸又硬又重,就要警惕睾丸肿瘤,一定要抓紧诊治。由于许多睾丸肿瘤是由隐睾转化而来,因此即使隐睾患者经过手术治疗,有时仍可能因睾丸受损或发育不全而恶化为睾丸肿瘤。应注意睾丸肿瘤的上述线索。
睾丸癌的治疗主要采用手术、放疗和化疗。中晚期睾丸肿瘤常通过淋巴结转移至盆腔和腹腔。因此,手术时必须根据肿瘤的性质检查腹腔淋巴结。不仅如此,睾丸的肿瘤细胞还可能通过腹部淋巴系统到达胸腔和两颈部的锁骨上淋巴结。这些可以通过淋巴扫描和血管造影来确认。睾丸肿瘤对辐射非常敏感。手术后,必须照射易受辐射的淋巴结以确保安全。接受过放疗的患者生存率比没有接受过放疗的患者高3~4倍。近年来,化疗在一些睾丸癌的治疗中也发挥了更大的作用。总之,综合治疗是治疗睾丸肿瘤的有力手段。