5.动脉造影
虽然人们普遍提倡无创检查技术,但医生在进行血管重建手术前,必须知道血管硬化等病灶的确切位置,若要定位,难免会造成潜在的伤害。因此,动脉造影等技术应仅供那些适合进行血运重建手术的候选人使用。只有那些表现出可以通过手术矫正的动脉闭塞或发育不全并且其远端血管具有功能潜力的患者才能接受手术。目前也有人提出,当血管病变长期存在,阴茎海绵体组织纤维化明显时,这些患者不再适合进行血运重建手术,因为他们的海绵体已经失去了反应能力,这需要之前的生活。组织检查确认。因此,动脉造影不是常规检查方法,而是必要的术前准备之一。
选择性双侧髂内动脉造影或超选择性阴部内动脉造影联合阴茎海绵体注射罂粟碱(30mm)和酚妥拉明(1mg)诱导人工勃起,常可显示阴茎动脉缺损。目前,大多数大医院都安装了数字减影血管造影设备,该设备具有高效碘化铯图像增强器和高度自动化的动态摄像机。只要血管中含有少量造影剂,就可以清晰地显示出来,有助于诊断。动脉造影的质量可以根据以下评分系统进行评估:
3分:造影剂可以充满所有阴茎血管的末端分支;2分:图像显示阴茎动脉的主干、交通支和螺旋动脉;1分:阴茎动脉造影剂主干仅可见少许密度。总体而言,选择性血管造影的平均质量为1.7分。
总之,医生会根据患者的病情,以及临床诊断的需要和条件,选择更合适的检测方法,从而在判断病情时更加准确可靠,让医生在制定治疗方案时更加有把握计划。