在被男性前列腺包围的尿道前列腺部,管腔宽阔。后壁中线上有一长长的纵向隆起,称为“尿道嵴”。脊的中部形成椭圆形突起,称为细肉阜。别小看这个小小的地方,因为地处交通枢纽,所以有着重要的生理功能。精囊中央有一小凹陷,为胚胎发育遗留物,无生理功能。它被称为前列腺囊,或“男性阴道”。囊口外下方有一对射精管口。精囊及其附近的粘膜上散布着前列腺排泄管的开口。睾丸的精子和前列腺、精囊的分泌物在这里混合,然后通过尿道排出体外。由于精道区分布着丰富的神经,是发生高度性兴奋的性欲区。精液通过射精管口射出时,刺激局部神经末梢,将性兴奋的信号传递到大脑皮层,对性中枢产生兴奋作用,从而影响性高潮的特性,增强性欲。射精时,精阜和射精管口有一定程度的收缩,使射精更有力,加速射精,增强前列腺和精囊的排泄功能。
先天性精囊肥大时,单纯性精囊增生可使体积增大至正常的1-4倍。除了引起排尿困难外,另一个典型的症状是阴茎异常勃起。这也从另一个方面说明,精附对男性性功能的发育有一定的作用,但到底起什么作用,目前还没有完全弄清楚。
慢性精囊炎是由于血尿、脓尿等反复刺激反复作用引起假性增生,精腺可出现不规则肿大,粘膜表面出现颗粒,组织脆弱,易流血了,还有水泡或者息肉样的东西。细菌感染、化学和物理损伤、尿道异物、周围组织炎症、酗酒、包皮严重包茎或狭窄、频繁手淫、频繁中断性交、延长性交时间、过度放纵等均可使遗精处于长期慢性状态。充血,引起细菌性或非细菌性炎症。炎症较轻时,其表现与一般尿道炎症状相似,如尿道不适、尿道口分泌少量稀薄黏液、尿频、尿急、尿痛等。然而,许多无性功能受到干扰。当炎症加重时,会对性功能产生大量干扰,约占炎症患者的30-80%。
射精长期充血水肿时,兴奋阈值降低,稍加刺激即可通过一系列神经反射加速射精,造成早泄或遗精过多。由于炎症的存在,会出现射精疼痛。个人对疼痛非常敏感,所以害怕性交,甚至诱发阳痿。当炎症严重时,精索发生萎缩性改变,兴奋阈值升高不能有效参与射精过程,会导致射精延迟。炎症时,局部神经末梢的兴奋性降低,或射精时的痛感超过性快感,故性欲高潮会减退或不明显。久而久之,还会造成性欲减退。一般来说,精附炎的症状比较复杂,与性功能障碍的表现完全不同。因此,一旦临床上看到尿道不适、尿路感染等症状,以及性功能出现各种问题,就应该考虑有没有是经络炎的可能。临床检查包括尿道镜检查,直接观察经府的变化,帮助判断病情。典型的Fusitis患者可表现为Fusus肿大,表面粘膜充血疏松,易出血,有压痛。有时粘膜苍白,血管模糊,很可能已经发生萎缩性改变,提示经府炎症较严重。