历史经验值得注意。在讨论现代治疗方法之前，让我们先回顾一下旧式阴道痉挛的治疗方法，以便更好地理解现代治疗原则。以往治疗顽固性阴道痉挛多采用会阴切开术，通过手术扩大阴道口。手术可切开会阴部肌肉或不触及肌肉。在解剖学上，结果应该是令人满意的，因为阴道入口被加宽以允许顺利插入。然而，这些手术操作往往会让本已胆怯的女性再次承受身心创伤，因此这种手术会对患者的性反应造成不同程度的不良影响。例如，一名6年前做过会阴切开术、缝合75针的女性表示，手术前，虽然无法完成性交，但通过刺激阴蒂可以达到多次性高潮。手术很成功，之后她可以自由地进行性交，但再也无法达到性高潮。她对任何性活动都变得不感兴趣，包括非性交刺激，而这在过去是她非常享受的。
对于器质性因素引起的阴道痉挛的治疗，主要是处理定性问题，这里不做赘述。至于心理治疗的原则和非器质性因素引起的阴道痉挛的治疗是一致的，我们就放在一起讨论。
性治疗是心理治疗和行为治疗的总称。在询问病史和体格检查过程中，应向患者讲解阴道痉挛的基本治疗原则。应该向患者解释他们的生殖器解剖结构是正常的。不是她们的阴道太窄，而是她们太紧张了。通过体检确认是否存在不自主的阴道痉挛，是治疗阴道痉挛最重要也是最重要的一步。下一步就是通过夫妻双方的共同努力，让这种消极的条件反射变成去条件反射，也就是打破这种恶性循环。精神分析学派所强调的潜意识内心冲突可以暂时忽略，只有当更深层次的原因成为脱敏行为疗法的障碍时才予以处理。
1。消除条件性阴道反应
假设阴道痉挛的发生是一种条件反射，以消除这种条件反射为目标的性治疗步骤会相对容易和迅速地达到一定的治疗效果。使用阴道扩张器是治疗阴道痉挛常用的一种特殊措施。它被许多性治疗权威推荐为系统脱敏治疗的重要步骤之一，可以缓解阴道口的不自主痉挛。这是一种必须在您完全放松并确信您不会造成任何进一步伤害后才能进行的治疗。治疗前应消除患者对扩张器运动或性交过度强烈的反应-焦虑-焦虑，因为焦虑会使她回避恐惧，使患者不会对运动产生恐惧或反感。
第二次盆腔检查的目的是向患者展示各种规格的阴道扩张器，可以是橡胶的也可以是玻璃的，使用的材料与治疗效果无关。其型号分为1、11/2、2、3、4、5共6种。所谓系统脱敏治疗，就是通过一套从细到粗的扩张器来确认她的阴道容量。需要向患者强调的是，使用扩张器的目的只是为了向她证明阴道的容量，而不是真正用扩张器将阴道“扩张”得又宽又松。扩张器练习可以由患者单独进行，也可以在患者同意和丈夫参与的情况下进行。练习时给病人一面手镜，让他自己观察整个过程。
