但是,行为能力的些许提高,并不意味着治愈自闭症。就像当年Zimmerman接受Spectrumnews的采访时说的,“尽管有改进,但是这些提高不足以改变受试者的自闭症诊断。” [20] 并且,试验中,西兰花种芽提取物对一些自闭症程度轻的孩子效果更加明显,这点与Lord的数据中发烧对重度自闭症孩子的效果更明显正好相反。
受第一个临床试验结果的鼓励,Zimmerman在2015年开始了第二个设计更加完备的临床试验 [21]。虽然样本量依然不大(总共57名),但是受试者的年龄比第一个临床有所降低(3-12岁)。试验总共进行了36个星期:前15个星期是标准的双盲对照试验,28名孩子服用萝卜硫素。之后的15个星期是开放标签,所有孩子都服用萝卜硫素。最后的6个星期停止服用。作者首先使用OACIS(俄亥俄自闭症临床印象量表)来测量孩子们的进步,但是不管在什么阶段,都没有看到明显的进步。次级测量使用的SRS(社交反应量表)也没有观察到明显进步。自闭症评估行为异常量表(ABC量表)虽然看到进步,但是受试组和对照组并没有显著性差异。Spectrumnews对这个临床结果进行了一句话的报道,“试验组和对照组,结果没有明显差异[22]”。文章还进行了一些生物标记物的测量,发现两组儿童之间在谷胱甘肽氧化还原状态、线粒体呼吸、炎症标记物和热激蛋白等方面都有显著性的差异。这些生物标记物也是前述关于自闭症机制的推测中的关键指标,萝卜硫素确实能够影响这些指标,但是并没有改善自闭症的核心症状。那么,自闭症真的和这些指标有关系吗?对于这个问题,目前还没有答案。
一个值得注意的问题是,有多少自闭症人士能够长期接受萝卜硫素。萝卜硫素是十字花科蔬菜中的天然产物,研究中没有观察到受试者有明显的副作用。但是,在57名受试儿童中,最后只有37名完成了试验。他们退出实验的原因包括不喜欢胶囊的味道、失眠、肠道疾病、出现挑战性行为等。还有的孩子出现了癫痫——虽然作者认为,癫痫与服用西兰花种芽提取物胶囊并无关联。
反转!发烧与自闭症关系的最新结果
于是,研究者们开始重新审视此前关于发烧时行为得到改善的研究。