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正常女性有左右两侧输卵管,如果一侧堵塞,另一侧通畅的话,仍有怀孕的机会,因为健康的一侧输卵管能发挥功能,但是怀孕的几率会下降。
如果只有一侧输卵管通畅的情况下,充分试孕一年仍没有成功受孕,可以选择辅助生殖技术助孕。
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子宫发育异常是女性生殖系统发育在胚胎6~20周间,双侧副中肾管发育、融合和(或)吸收异常,导致先天性子宫形态和功能异常的一类疾病,比如纵隔子宫、双子宫、单角子宫、始基子宫等。子宫畸形在普通人群中发病率为5.5%,在不孕妇女中发病率为8%。
看到树洞也有读者问幼稚子宫,那么今天我们就重点讲讲纵隔子宫和幼稚子宫。
纵隔子宫是双侧副中肾管融合后,纵隔没有被完全吸收所致,占子宫畸形的80~90%。
由于子宫变窄和子宫延展性降低,子宫颈无法对抗孕期逐渐增加的宫腔压力,进而导致流产、早产、胎膜早破等风险。但是临床上也有部分患者能正常妊娠分娩。
子宫纵隔的诊断标准是根据纵隔的长度以及与两侧内膜的夹角的大小来分类,并判断是否需要手术治疗。
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但纵隔大小、厚度及组织学的差异还没有诊断标准,而这些差异性却会影响个体的生育结果,也就是说有的纵隔子宫患者会出现反复流产,甚至不孕,有的却能正常妊娠、顺利分娩。
目前,医学专家发现对于子宫纵隔存在过度诊断和治疗的问题。国内有些专家提出对于自然流产史2次以上或者需辅助生育技术的原发性不孕症等情况,再考虑宫腔镜手术治疗。
还有一种子宫发育不良的情况是幼稚子宫。幼稚子宫是生殖道在发育过程中,副中肾管汇合后短时期停止发育所致。
正常的子宫体:子宫颈比例是3:2,也就是说宫体大,宫颈小,而幼稚子宫的宫体和宫颈相当甚至小于宫颈,超声下表现为子宫体积小,子宫内膜薄,可以表现为月经量少或者痛经,有的也会出现闭经。
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有些幼稚子宫患者,在激素的治疗下,能够使子宫进一步发育,内膜接近正常厚度,子宫大小接近正常,仍有怀孕的可能。但如果合并卵巢发育异常或者染色体异常等等,有些患者仍无法怀孕。
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宫颈息肉和子宫内膜息肉是常见的妇科疾病,我们来一起说一下。
宫颈息肉的蒂部位于宫颈管内,而子宫内膜息肉的蒂部位于宫腔内,当息肉长到一定程度的时候,都可能脱出宫颈口,在妇科检查时被发现。