曹老师哺乳指导笔记2022.10.9
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有些妈妈在抱怨，本来喂奶时乳房很丰满，C/D罩杯，怎么断奶后就变成A罩杯了？又干又瘪，还下垂。看上去就像一个瘪气球或者空口袋，很多爱美的年轻妈妈因为这个而不想进行母乳喂养，这里其实有很深的误解啦，请听我说。
乳房大小的决定因素
非哺乳期
乳房里有：脂肪组织、结缔组织（乳房悬韧带），还有少部分乳腺组织。
乳房的大小完全由脂肪组织的多少来决定，所以小乳房也可以产奶多，因为小乳房只是脂肪少而已。
孕期
乳房的结构发生了变化，脂肪组织减少、乳腺组织增生发育。乳房外观和体积会明显增大。
哺乳期
乳房增大到了巅峰，特别丰满。
硕大的乳房里除了增生的乳腺组织以外，还有乳腺腺泡中储存的乳汁，以及结缔组织和少量脂肪。而乳腺组织和乳汁的多少决定了乳房的大小。
离乳后
乳腺组织减少，脂肪和结缔组织回填，乳房大小由脂肪多少决定。
那为什么一些妈妈感觉离乳后乳房变小了？
呃……
这是客观存在的事实
尤其是一些妈妈哺乳时乳汁特别多，乳房罩杯升了好几个级别，而正在乳汁最多的时候（产后头一年，尤其是六个月内）突然离乳。
让乳房硬生生憋了好几天，涨了好几天，突然离乳后，乳房里的乳汁没有了，乳腺组织也减少了，但脂肪组织还没有长回来，必定会出现乳房就像个漏了气的皮球，除了皮，里面啥都没有了。
乳房下垂的相关因素
乳房中没有任何的肌肉组织，乳房的坚挺主要是靠乳房悬韧带牵拉皮肤、脂肪及纤维结缔组织来支持和固定。
乳房坚挺OR下垂最直接相关的就是乳房悬韧带（又称为Cooper’s韧带）
我们可以想象一下，一把雨伞需要有坚实稳定的伞骨才能支撑起伞面，如果伞骨松动磨损了，伞面也就松弛滑落了。
雨伞用久了伞骨会老化磨损，人类随着年龄的增长、不可抗拒的地心引力作用，乳房悬韧带的数量和弹力都会下降，对抗地心引力的能力减弱，牵拉力量不够，同时皮肤变得松弛，乳房就也会自然而然的出现下垂。因此乳房下垂其实是一个不可避免的自然结果。
为什么很多妈妈感觉离乳后下垂特别明显？
这也是客观存在的事实。
其实原因跟乳房变小是一样的，主要是由于乳腺腺泡逐渐缩小，组织逐渐萎缩，乳汁逐渐吸收导致的假性下垂。
给乳房多一些恢复的时间，在离乳后的几个月到半年左右，脂肪会逐渐回归重新填充，这个时候再去观察判断才是客观真实的。
如何预防断奶后乳房变成“布袋胸”？
1、乳汁供需平衡
如果妈妈哺乳时因为额外排空乳房等原因导致了乳汁非常多，把乳房胀得很大，乳房乳房悬韧带也会被动拉长。
就像橡皮筋一样，如果拉的过长、持续时间过久，就可能会失去原来的弹性。
乳汁不是越多越好，而是供需平衡最完美。
2、尽可能母乳喂养的时间长一些
产后头一年，尤其是头六个月，是妈妈乳汁量最多的时候，这时乳房也最丰满。
如果此时突然断奶，乳房的大小和哺乳期时差距会比较大。
如果妈妈持续哺乳，随着宝宝慢慢长大，开始添加辅食，吃得固体食物越来越多，妈妈的奶量会逐渐下降。
如果到了1、2岁，宝宝一天可能只吃两、三次母乳，2岁后可能一天只吃一、两次，再大时可能几天才吃一次。
乳房的产奶量渐渐下降，乳腺组织也就会慢慢回缩，而脂肪组织就会悄悄开始回填。
如果把这一切交给时间，你会发现这些变化都是潜移默化之中发生的，你甚至感受不到乳房的任何变化。
