按照操作规程，一般首次就诊的口腔科患者，在进行侵袭性检查、治疗时都必须拍X光片以明确病灶的具体部位、严重程度等等。这就和骨科医生让您拍X光片是一样的，骨科医生总不能根据您的体面症状就断定您骨折了吧？拍张X光片是必须的！口腔科医生亦然。因此，您去拔牙，口腔科医生让您去拍张X光片无可厚非，到哪里都讲得通。当然，如果您近期内已经拍过同样的X光片并且也带去了，口腔科医生还让您去拍，那就是他的问题了，您投诉也好、起诉也罢，那是您的权利！一般情况下，公立医院的口腔科医生是不会让您重拍的，除非时间太久了或者您带的胶片分辨率不够、比较模糊，可能会让您重拍一张。至于“莆田系”医院，那就不好说了……您懂的。
本人执业范围非口腔专业，文中涉及专业名词使用如有偏差，敬请海涵，拜谢。
现在我们去医院拔牙，医生往往先要求我们拍一个X光，甚至是牙科CT片之后才可以拔牙，特别是在拔智齿的时候，这个拍片的检查是少不了的，有的甚至还要求我们去抽血化验，做血常规检查、凝血检查以及传染病四项检查等。
对于这些检查，许多人都提出了疑问，这些检查到底有没有必要呢？你看以前人家在外面的牙科诊所拔牙，那里需要做这么多的检查呢，者难道不是为了增加收入，从而让患者多花钱吗？那么，医院拔一颗牙，就必须拍X光，真的有必要吗？下面，我就跟大家聊一聊这个问题。
一、医院拔牙为什么需要拍X光，甚至是拍口腔CT呢？
一般来说，现在我们去医院拔牙，特别是需要拔智齿的时候，医生往往都需要我们去拍一个X光之后，才进行拔牙。其实这个拍X光是非常有必要的，主要原因有以下这两个方面：
1、拔牙拍片能够直观地判断牙齿的位置以及走向，从而更好地进行拔牙
可能许多人认为拔牙是非常简单，不就是用工具将牙齿拔出来就行了，这有什么难度的呢？其实，但从肉眼来说 我们只能够看到露在外面的牙齿，而在牙龈里面的牙齿走向我们是无法看到的，这个时候就必须借助拍片才拿能直观地观察到。
就像我们拔智齿的时候，其实很多智齿是没有长出来的，只是露出了小小的一部分，而在牙槽里面智齿的走向、深度等等都无法看清楚 可能许多人认为牙槽里面的牙齿是长得比较直的，但是其实有许多智齿也长得特别不规律，有些智齿的的牙根倒着，有的却是弯的，而有的人他们的智齿甚至有好几个牙根。特别是一些阻生智齿，如果不拍片的话，根本无从下手，这样就不利于医生拔牙，甚至还会增加减患者的痛苦。
因此通过拍片，就可以了解到牙槽里面牙根的情况，它的走向如何，深度如何，牙根数目多少，牙根是弯还是直的，有没有存在智齿阻生等情况，就有一个非常好的判断。
2、拔牙拍片可以了解下颌神经管的走向，避免造成下牙槽神经损伤
拍片除了可以观察牙槽里面牙根的情况之外，还可以了解下颌神经管的走向。因为智齿离下颌神经管是非常近的，因此在拔牙时是有伤到下颌神经的可能。
这个时候就需要清楚知道下颌神经管与相邻得重要解剖结构的关系，有利于提示我们在拔智齿时采取相应措施来有效保护下颌神经管，从而大大降低了下牙槽神经损伤的风险。
但是其实，普通的X光片是无法清楚地看到下颌神经管的，这就是为什么有些医院不拍X光片而拍口腔CT。因为口腔CT是一个三维影像，可以看得更加清楚，而且还可以使神经管具有着色功能，这样就能将下颌神经管看得更加清楚，从而有限避免在下颌智齿拔除时发生下牙槽神经损伤的并发症，从而有效降低下牙槽神经损伤的风险。
所以，现在我们去医院拔牙时，特别是拔智齿时，都是需要拍片子，而有的时候可能不仅只是拍普通的X光片，甚至还需要拍口腔CT。这样才更加有利于拔牙的操作，从而减少患者的痛苦以及减少术后创伤并发症的发生 避免医疗风险，使拔牙更加安全。
