诊断冠心病的“金标准”——冠状动脉造影术来啦!还不收藏
冠状动脉造影术是诊断冠心病的“金标准”,是一种安全、可靠、微创技术。该项技术通过利用DSA((Digital subtraction angiography,即血管造影的影像通过数字化处理,把不需要的组织影像删除掉,只保留血管影像,这种技术叫做数字减影技术。)通过制定的心导管经皮穿刺入腕部或腹股沟处血管,沿主动脉逆行至升主动脉根部,然后探寻左或右冠状动脉开口,注入造影剂,使冠状动脉显影,以清晰显示左或右冠状动脉的主干及其分支的血管,了解血管有无病变,对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断,决定治疗方案或判断疗效。
冠状动脉造影术的适应症:
1.不典型胸痛,临床上难以确定诊断。如:胸痛综合征、上腹部症状如:(胃、食道症状),需与心绞痛鉴别者。
2.有典型的缺血性心绞痛症状。如:心电图、运动试验等无创性检查有心肌缺血征象者。
3.不明原因的心脏扩大、心律失常、心功能不全者。
4.心电图提示束支传导阻滞,T波低平、倒置或高耸,非特异性ST-T改变者。
5.无症状但怀疑有冠心病,而准确诊断为就业(如飞机驾驶员、高空作业)或保险事业非常重要者。
6.冠状动脉腔内成形术(激光、旋切、旋磨、PTCA等),或CABG术后反复发作的不能控制的心绞痛。
7.临床高度怀疑急性冠脉综合征者。
8.瓣膜病患者欲行换瓣术前,术前应行冠状动脉造影,以除外合并存在的冠状动脉狭窄病变。
9.其他非心血管病变者:需排除冠心病者。