1、PR、HER2受体表达
PR受体阳性、HER-2阴性远期复发率较短期复发率增加,分别是69.3%vs 61.2%,86.8%vs66.0%。说明PR受体阳性、HER-2阴性的患者远期复发率较高。
2、病理类型
浸润性小叶癌及其他病理类型短期复发率均较低,分别为3%、18%,但远期复发率较短期复发率增加,分别增加14%、13.8%。浸润性导管癌短期和晚期复发率虽然都比较高,但是远期复发率占比59.8%较短期复发率87.6%有所下降。
虽然浸润性小叶癌及其他病理类型的肿瘤晚期复发率有所增加,但是总体而言,浸润性导管癌的远期复发率相对较高,该类病人也是最应该注意防范的。
3、临床分期
临床分期越晚,短期复发率是逐步上升的,从10.6%到52.3%,但是晚期复发率类似一个抛物线,在II期为56%,I期、III期则分别为13.3%、30.7%。
4、淋巴结转移数目
图表显示淋巴结转移数目在1~3时,远期复发转移率为40.5%。
(四)心理因素:
抑郁与癌症复发,全因死亡率和癌症特异性死亡率相关[6]。抑郁症与癌症复发风险增加24%有关。此外,与随访时间超过5年以上的研究相比,短期随访(≤5年)的研究倾向于报告较高的复发风险[风险比1.37]。也就是说抑郁不仅增加短期复发的风险,同时也会增加远期复发的风险,只是短期复发风险更高。