甲胎蛋白15.8是肝癌了吗?高了怎么办?听听专家如何解释
今天一位患者拿着检查结果急匆匆的过来找我说:“医生医生,甲胎蛋白结果出来了15.8,你看我是不是肝癌了啊?”甲胎蛋白是筛查肝癌的一个重要手段,很多肝病患者复查的时候发现指标高了就会害怕担心自己是不是得了肝癌,甲胎蛋白升高就一定是肝癌吗?

一、甲胎蛋白升高不一定是肝癌
甲胎蛋白升高并不一定就是肝癌。
甲胎蛋白主要由幼稚肝细胞分泌,由于胎儿的肝细胞没有发育完全,分泌的甲胎蛋白也会很高,因此在孕妇的体内也会出现甲胎蛋白升高的现象,同时也说明只要肝细胞有损伤,肝细胞发生再生生殖与分化,那么血液中的甲胎蛋白的值也会升高,这种升高在肝癌患者中占多数,但是并不是肝癌所特有的,因此在临床中肝炎、肝硬化等有肝损伤的患者中也会出现甲胎蛋白升高的现象。
二、发现甲胎蛋白高了怎么办
1.第一步:看甲胎蛋白数值
如果甲胎蛋白大于500μg/L、而且连续4周都是这样,或者甲胎蛋白200-500μg/L、8周都这样,排除了其他原因后,就要高度怀疑有没有得肝癌了。

如果甲胎蛋白只是高了一点点,B超和(或)CT检查无明显异常,只需要定期复查就可以。
下一步就要看看有没有得肝癌的风险。
2.第二步:是否有肝癌的风险
1)得乙型或者是丙型肝炎的;
2)有没有肝癌家族遗传病史;
3)有没有喝酒抽烟这些问题;
4)吃被黄曲霉素感染的食物。
若除了甲胎蛋白高之外还有以上这些风险,那么更要重视了!需要查明升高的原因。
3.第三步:查明甲胎蛋白升高的原因

主要检查有B超、增强CT、增强核磁共振等,这些检查要综合起来看,如果很是怀疑肝癌,可能还要做个肝动脉造影;如果不是肝癌,还要做检查排除其他原因:肝炎、肝硬化、生殖细胞肿瘤……
4.第四步:定期复查
定期复查主要查甲胎蛋白和B超,有条件的患者可以复查CT或磁共振。
复查时如果发现甲胎蛋白升高,先不要过度焦急,一定要按照上面四步查明甲胎蛋白升高的原因,明确诊断,及时发现问题及时处理,以免延误病情。