甲胎蛋白大于500ng/ml、且持续4周者，或甲胎蛋白在200～500ng/ml、持续8周者，在排除其它引起甲胎蛋白增高的因素（如急、慢性肝炎、肝硬化等）后，需再结合定位检查，如B超、CT、磁共振（MRI）和肝血管造影等即可作出诊断。
除了肝癌，这些情况AFP也会升高
1）孕妇和新生儿；妊娠3-4个月的时候孕妇甲胎蛋白会升高，与胎儿肝脏发育有关，新生儿生长发育比较活跃，也会出现甲胎蛋白的升高。
2）某些慢性肝病：急慢性肝炎、重症肝炎恢复期、肝硬化、先天性胆管闭塞等；当肝脏存在明显的炎症活动和肝细胞损伤修复的时候，也会出现甲胎蛋白的升高，说明肝细胞再生活跃，预后较好。一般会随着病情的好转，甲胎蛋白的水平会下降。如果肝功能正常，甲胎蛋白仍持续增高就要注意肝癌的发生。
3）生殖细胞肿瘤：睾丸癌、卵巢癌、恶性畸胎瘤等；
4）消化系统肿瘤：比如胃癌、胰腺癌、结肠癌等。
最后建议：
1、如果有肝炎病史或者HCC家族史，建议定期复查AFP，一年3-4次。
2、如果有肝硬化伴肝功（ALT，AST）正常，发现AFP升高，更应该密切随访，同时联合肝脏影像学检测；如果肝脏影像学无提示，及时复查生殖系影像学检测。
3、如果ALT较高伴随AFP升高，大多是肝细胞良好再生标记或者是预后较好的一种标记，只需要定期观察即可；
4、怀孕的病友，如果出现AFP升高，注意定期做好围保工作，及时与妇产科沟通即可。
