多位院感科负责人与院长向八点健闻表示，为了应对奥密克戎强大的传播力，医疗机构最重要的防控手段是科学的分区，以及足够的隔离空间。
浙江大学医学院附属第四医院副院长唐喆告诉八点健闻，医院三年间接收过43个阳性病例、10万位发热患者，一直保持着零感染的纪录。
为了做到零感染，其实医院做了很大牺牲：一栋几百张床位的传染病大楼被腾空，作为发热门诊和闭环管理使用，这是很多医院做不到的。
上海一位三甲医院的专家认为，未来对院感的调控关键是把医院分为三个区：分别是绿区、黄区和红区，绿区都是阴性病人，红区是阳性确诊病人，黄区是暂时未知感染情况但病情较为紧急的病人，他总结为，“科学分区，科学消毒”。
但普通医院的设计初衷并不是为了应对传染病隔离，由此产生出了巨大的空间缺口，也成了应对院感的一大实际难题。
一家三甲医院感科主任向八点健闻解释，外行人普遍会认为，医院都建造的比较“高大上、很宽敞”，但实际上，医院的空间对于许多医务人员而言，连“院感标准”都达不到，就此，他举了护士值班室的例子，“可能是二三十个人在一个值班室，只要在里面吃饭休息，不可能一直戴着口罩，如果其中有一个人一感染，就是’团灭’。”
在他看来，如果按照防控要求，每一个人都需要有单间做隔离，由此带来的空间需求是普通医院无法满足的。
李力认为最好的情况是，整个医院能分成一个新冠的院区和一个非新冠的院区，比如一个发热门诊是针对针对阳性患者的，另外一个是治疗普通发热的。但他随即也发问，“哪个医院有这个条件？”
在奥密克戎高达10的R0值面前，当出现像上海疫情这般社会面破防的情况时，院感红线是否需要调整？
实践下，院长和一线医生们在逐渐形成一种共识。
“要科学对待院感，根据病毒的特点和社会面感染的多少来看，如果防范很到位，那么即使被感染也是情有可原的，”上海一位三甲医院院感专家建议，可以在急诊前做抗原，几分钟就能出结果，然后再做一个快速核酸，这样既不耽误事，也能看好病。
奥密克戎面前，想救人的医院和需要被救治的病人，陷入两难。
本来，“48小时核酸入院”的要求，或许能成为院长们流程上的免死金牌。
“如果入院前做了两次核酸，同时两次核酸检测都是阴性，在这个前提下，救治病人导致医生被感染，那么上级是不会追究你责任的，因为你是按规定动作操作的。”李力向八点健闻解释。
但当急症病人需要入院救治时，一切都变得棘手起来，西安疫情期间的“孕妇流产事件”与上海疫情期急症病人死亡等事件，反映出了院长与医生们的为难，一端是面对防控压力，一端是院感红线的行政压力，医院管理者和医护人员都很为难。
“如果遇到急症患者，当然就别等核酸了，先救治，但判断标准是活的，有时候很难拿捏这个度。”李力说，“如果闭着眼睛去救治，最后发现是新冠患者，医院也就感染了，但如果你判断是新冠患者，不出核酸不救治，最后人出事了，那也不行。”
拔苗助长的院感科
院感科，在有些医院也被叫做感控科。在疫情发生前，这个兼具业务和行政双重职能的科室多游离在医院的边缘。
感控科一般属于医院的后勤板块，他们的一项重要工作是，监管临床科室日常操作是否符合流程规范。所以每当感控人出现在其他科室大夫们的面前时，往往会给人一种“挑刺”的错觉，并且伴随着培训、检查、批评和要求整改。
这种工作性质让不少临床科室并不待见他们。
除此之外，这个科室还承担着很多监督以外的工作。用浙江大学医学院附属第四医院副院长唐喆的话来形容，院感要做到“上管天，下管地，中间管空气”。因为医院感染预防与监测只是感控人的一项工作——耐药菌管理、抗生素管理、甚至临床医疗质量评估和医院建筑感染风险管理这些工作也是院感科来负责的。
“感控工作需要全院的大力支持，它就像学生时代的语文，是非常重要的基础。”中南大学湘雅医院感染控制中心主任吴安华对八点健闻解释。
