迄今,全球累计感染新冠人数超5亿,死亡人数超631万,同时增长的还有疫苗接种量。据牛津大学Our World in Data平台统计,截至6月17日,全球累计报告接种新冠病毒疫苗119.8 亿剂。
南非已经历了最新BA.4/5变异株的袭击。从数据来看,在南非打过疫苗的人群中,重症率和死亡率远远低于那些没打疫苗或没有完全接种的人。与此同时,就在过去的一周,已接种过新冠疫苗的加拿大总理特鲁多第二次确诊感染新冠病毒。当地时间6月15日,接种了4针新冠疫苗的美国国家过敏和传染病研究所(NIAID)所长安东尼·福奇博士新冠病毒检测呈阳性。
“如今的新冠疫苗,已从预防感染转变为预防住院、重症和死亡。现阶段新增的感染者中,很多已是接种过疫苗或之前被感染过的人群,他们体内已经产生了一定水平的抗体。”美国耶鲁大学全球健康政策与经济学副教授陈希在接受《中国新闻周刊》采访时表示,对于这部分人群而言,即便再次感染,症状也并不严重。
基于原始病毒所研发的新冠疫苗,对奥密克戎各种变异株的作用在逐渐减弱。在此背景下,公众关注的是新冠疫苗第四针该怎么打?疫苗在终结新冠大流行的过程中将发挥怎样的作用?
4月5日,美国宾夕法尼亚州,当地民众接种新冠疫苗。图/视觉中国
变异不断,再次感染普遍存在
自去年11月在南非被首次发现后,奥密克戎便势如破竹,以一己之力席卷全球。如今,奥密克戎各类变异株更是遍地开花,从最初BA.1、BA.2,一直演化到如今的BA.4/5。
近期,BA.2.12.1和BA.4/5的Omicron新亚型在美国、南非的流行率持续提升。在美国,虽然BA.2.12.1仍在占据主导地位,但BA.4/5的占比正逐渐上升。据美国疾病预防控制中心(CDC)每周的预估数据,截至6月11日,美国BA.4和BA.5的流行占比分别为8.3%和13.3%,总计21.6%,这个合计比例在5月7日时还是1.0%,35天的差异达到20多倍。近28天,美国的新增病例数达297.26万例。
以色列作为全球人均接种新冠疫苗数最高的国家,在今年4月24日摘下口罩不到2个月后,迫于BA.5的压力,又在考虑恢复室内口罩令。随着奥密克戎变异株BA.5在以色列占比达到七成,以色列的日新增病例数再次突破1万例。而在5月下旬,以色列的日新增一度降至2000例以内。当地时间6月19日,以色列报告10202人新冠核酸检测呈阳性,阳性检出率达到了27.9%。
BA.4/5分别于今年1月和2月在南非被首次检测到,5月成为该国的主要毒株。有研究显示,BA.4/5除了共享奥密克戎此前几个亚型相同的突变,还具有不同的新突变,新突变让其更能够逃避人体已有的免疫系统,使接种过疫苗或已经感染过新冠病毒的人们重复感染。与此同时,一些研究通过动物模型预测,BA.4/5还可能会造成肺部感染。
香港大学生物医学学院教授、病毒学专家金冬雁告诉《中国新闻周刊》,BA.4/5的传染性可能比BA.1、BA.2要“强”一些,但“强”的程度有限。就病毒扩散速度而言,BA1、BA2最初流行时期可以用“风卷残云”来形容,而如今随着疫苗覆盖度率和自然感染人数的增加,BA.4/5毒株的扩散速度有所受限。“即便BA.4/5未来成为主流毒株,大部分感染者将属于轻症,总体危害性并不高。”在金冬雁看来,就目前研究而言,BA.4/5的感染方式还以上呼吸道为主,可能导致肺部感染的说法不太靠谱。从世卫组织和美国疾病预防控制中心公布的数据总体看来,BA.4/5的致病性基本上没有增加。未来BA.4/5能否成为全球流行毒株,还是未知数。
据Global News报道,特鲁多于2021年4月接种了第一针牛津-阿斯利康腺病毒新冠疫苗,同年7月接种了第二针莫德纳疫苗,并于今年1月 4日接种了第三剂加强针。今年1月31日,当时已接种三剂新冠疫苗的特鲁多证实他和他的一个孩子的病毒检测结果呈阳性。如今,时隔仅4个多月,特鲁多二次感染。
NIAID在一份声明中说,现年81岁的福奇有轻微症状,已接受过两次强化治疗,目前正在接受抗病毒药物Paxlovid的治疗。该声明称,此前福奇已经接种了四针新冠疫苗,其中包括两剂加强针,而其接种的前两针是莫德纳疫苗。
目前,BA.4、BA.5已经成为葡萄牙的主导变异株,虽然葡萄牙的疫苗接种率超过85%,且在2021年底到2022年初刚刚经历过奥密克戎BA.1、BA.2的大量感染,葡萄牙仍旧出现了新的一波感染浪潮,且阳性检出率一度高达50.63%。新增死亡数也重新回到2022年1月~2月奥密克戎感染高峰时的水平。