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便血是怎么回事
大便便血多是肛周和胃肠疾病引起。如痔疮、肛裂、 *** 息肉等,在排便时直肠黏膜受粪便摩擦会出现便血的情况。消化道的疾病,如胃和十二指肠溃疡、出血性胃炎、急性出血性坏死性肠炎、溃疡性结肠炎等都会因为出血而引起便血。某些恶性肿瘤如胃癌、结肠癌、直肠癌患者随病情进展也会出现便血。
大便出血是咋回事
不同疾病引起的便血或多或少有些症状上的不同,据肛肠专家所说,大便出血可能疾病有十几种之多,但是最常见的有以下几种:
1、痔疮便血
由于痔疮导致的便血,一般发生在排便过程中,或者排便之后,主要特点是大便血色鲜红,血与粪便是不混合的。
2、肛裂便血
由于肛裂导致的便血,主要特点是血色鲜红,血液会滴出,或者手纸擦拭时可见,如果是新鲜肛裂,那么在排便后 *** 会有剧烈疼痛感。
3、消化道疾病便血
由于消化道疾病导致的便血,主要特点是大便呈柏油状或呈黑红色,出血部位多在上消化道。如果血色纯红,那么更多是因为下消化道疾病出血。
4、直肠癌便血
由于直肠癌导致的便血,主要特点是便血呈鲜红色,滴状附于大便表面。直肠癌晚期伴有 *** 直肠下坠和全身消瘦,并且便秘与腹泻交替出现。
解大便出血怎么回事
便血(hematochezia)即血从 *** 而出,或随大便挟杂而下,或下纯血。一般认为消化道出血量在50毫升以上即可出现黑便。由于血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而生成硫化铁,故大便呈柏油样黑色。在生活中,我们或多或少都会遇到过,下面是我为大家整理的一些相关知识,希望对大家有帮助!
大便出血的病因
(一)胃热蕴盛
病因病机:胃热内盛,气血逆乱,迫血下行,渗于肠道,下为便血。
(二)大肠湿热
病因病机:湿热蕴结大肠。久蕴化瘀,肠络受损。血随便下。
(三)热毒内结
病因病机:热毒火邪,内结大肠,灼伤血络而致。
(四)气滞血瘀
病因病机:气血瘀阻,脉络不通,血不循经。溢于脉外,下溢于肠。
(五)气虚不摄
病因病机:脾不统血,中气不足,气不摄血,血随便下。
(六)脾胃虚寒
病因病机:脾胃虚寒,中阳不振。阴血失守,血渗于下。
大便出血的诊断
在临床上,观察便血的颜色、性状。是证候分型的重要方面。便血颜色黯红。或黑便量多,病在胃与小肠;便血颜色鲜红,大便带血,病在大肠、直肠。前者为远血,后者为近血。此外,尚需依据全身情况和其他兼症,分别寒热证候。一般而言热证多实,寒证多虚,但亦有虚实、寒热夹杂的情况。
便血与痢疾不同。痢疾之便血,脓血相杂,且有腹痛、里急后重、 *** 灼热,借此可与一般所谓的便血相鉴别。痔疮为常见肛肠病,大便下血鲜红,伴 *** 异物感或 *** 疼痛,局部检查可发现外痔或内痔,临床分辨也不困难。
大便出血的治疗
【证治方药】
(一)胃热蕴盛
1,临床表现:便血色紫黯或紫黑,可伴吐血,口渴喜冷饮,胃脘胀痛并有灼热感,烦躁口苦,头晕目眩,大便不畅。舌红,苔黄燥,脉弦数、滑数,
2,治法:清胃泻火,化瘀止血。
3,方剂:泻心汤(《金匮要略》)合十灰散(《十药抻书》)加减。
药物:生大黄10g,黄连6g,黄芩10g,大蓟10~15g,小蓟10~15g,侧柏叶15g,丹皮10g,炒山栀10g。
方义:生大黄清热泻火,化瘀止血;合黄连、黄芩清心胃之热,作用更佳。大蓟、小蓟、丹皮、山栀凉血止血。合而可治胃肠出血属实热证者,以远血为宜。
加减:兼见吐血者,加白及、生地榆,收敛止血。便血量多色如柏油,加三七粉或云南白药(吞服),以加强化瘀止血功效。口渴軎饮者,加石斛、麦冬,养阴生津。出血量多,气阴两亏,加党参(或西洋参)、麦冬、五味子,益气养阴。
4,变通法:亦可用单味大黄治疗,
(二)大肠湿热
1,临床表现:大便下血,血色不鲜,或色紫黯如赤豆汁,大便不爽或夹黏液脓血, *** 灼热,腹痛,泻后痛减,脘痞纳呆。舌红苔黄腻,脉数。