云南白药公告 云南白药整体上市2810个中成药暂停交易，涉及云南白药、白云山等786家企业
湖北19省联盟中成药集采、广东6省联盟中成药集采分别在2021年12月和2022年4月公布（拟）中选结果，湖北涉及76个大品种，采购规模近100亿元，最终97家企业、111个产品中选，中选率达62%，平均降幅42.27%，最大降幅82.63%；广东涉及53个大品种，最终174家企业361个产品拟中选/备选，其中独家品种拟中标平均降幅在20%左右，非独家品种拟中标平均降幅为67.8%。
在应采尽采原则下，集采品种不断扩大。在2022年，中药集采进一步扩大，由中成药向中药饮片迈进。
广东一家中药企业的销售人员告诉《华夏时报》记者，集采带来的降价确实能带动销量，但是这些年中药原料的成本却一直在涨，如果按照目前药品中标的普遍低价，销量越高有可能企业的利润不见增加反而减少。所以，有些企业为了避免被“砍价”的风险，就会更多地去做院外市场。
米内网数据显示，2021年中国城市实体药店及中国网上药店终端中成药销售规模接近1200亿元，同比增长5.2%，其中实体药店仍为中成药销售“主战场”，2021年市场规模小幅增长，而网上药店在疫情推动下快速成长，2021年销售额突破100亿元，同比增长超过50%。
史立臣认为，中药独家品种原本占据市场份额较大，不看重以价换量的问题，但进入集采就意味着销售额下降和价格下降，对企业的利润空间带来影响。叠加合理用药、医保控费、医保支付改革等政策影响，中成药医疗机构市场面临更多的不确定性，院外零售药店有望成为中药企业新的战场。
无疑，集采在被部分中成药进入院内市场提供了契机的同时，也对中药企业产品疗效、竞争性、性价比等提出了更高的挑战。
集采之下，虽然产品降价会给企业带来压力，但长期来看利大于弊，有利于倒逼中成药企业创新升级，目前部分中药企业已经加快创新布局。国家药品监督管理局药品审评中心数据显示，2020年中药新药审批受理27个，2021年中药新药审批受理62个，而2022年截至3月底中药新药审批受理达到18个。
中医药创新发展也得到了国家政策支持。3月29日，国务院办公厅印发关于《“十四五”中医药发展规划》的通知，其中提出要建设高水平中医药传承保护与科技创新体系、改革完善中药注册管理，这将提振整个中医药新药研发。
不过，天然药物物质基础复杂，中医药创新尚存在一些亟待突破的瓶颈。“中小企业如果想在院内市场维持产品价格，只能是依靠创新药来占据市场，但是难度很大。”史立臣认为，如果药企没有强大的研发能力，那就注重院外市场，尤其是口服类中药产品等以医院外市场为主的品种或者生产企业，会保持比较大的利润空间。
见习编辑：颜源 主编：陈岩鹏
