40岁的W先生平素生活规律,无不良嗜好。两个月前,他发现自己左乳头有一个纽扣样的肿物,因为没有其他不适,以为只是发胖了,没有重视。两个多月后,肿物大了不少,急忙前往医院,检查结果是乳腺癌,建议手术。
一聊到乳房疾病,大家都想当然地认为是女性的专利。实际上,男性乳房内也有乳腺组织,也有可能出现乳腺疾病,甚至癌变。
男人,也可能有大胸
健身圈流行一句话,“无大胸,不男神”。当然,这说的是锻炼后的胸肌。如果没有健身习惯的男性乳房傲然耸立,心情一般都比较复杂。
事实上,乳腺发育是男性最常见的乳房疾病,通常表现为乳房无痛性、进行性增大,可触及或观察到明显增大的乳房。可能在一个乳房发生,也可能两个乳房同时发生。有时伴有乳头乳晕区敏感(触碰时疼痛)现象,少数患者会出现乳头分泌物,产生令男性尴尬的女性化胸部,从而引起心理或情感上的不适。
常见的男性乳腺发育
类型有如下几种
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生理性男性乳房发育
多发生于新生儿期、青春期和中年以后男性。
新生儿期的发生率为60%~90%,表现为出生时乳房结节增大。这是由于母体或胎盘雌激素进入胎儿循环,作用于乳腺组织引起的。正常情况下,1~3周左右会自行消失。偶可见持续数月甚至数年,如持续时间过长需警惕内分泌及遗传性疾病。
有60% ~70%的男性在青春期可见乳房稍突出,乳头下有可触及硬结,轻微触痛,往往一侧较明显,也有双侧均出现者,一般1~2年后逐渐消退。其原因主要是体内雌激素、孕激素、睾酮等激素之间的平衡失调,乳腺组织对雌激素的反应过度敏感也是原因之一,通常青春期结束后就会消退。
中年后期的发病率约为41%,大多数在50岁以后出现。此时发病与体内雄激素浓度的全面下降、睾丸雄激素转化为雌激素过度有关。