▶多年高血压患者发现血压降低后私自停药导致病情复发
63岁的刘奶奶几年前查出患有高血压,一直需要服用降压药物进行治疗,再搭配上日常饮食方面的注意,刘奶奶的血压控制得还算稳定,每次复查都在标准范围内。
后来刘奶奶从网上看到了高血压病情不严重的病人可以不吃药,通过运动的方式就能控制血压,刘奶奶正好在担心药物长期服用所造成的副作用,于是就私自试着停药增加锻炼量。起初刚开始断药的时候,刘奶奶害怕血压反弹,于是每天都要测量好几遍血压,看到每次血压都比较平稳,刘奶奶逐渐放下心来,也不再频繁监测血压了。
正当刘奶奶认为自己的高血压得到缓解的时候,刘奶奶在散步途中突然感到头疼、晕眩、甚至站立不稳,幸亏被家人及时搀扶住才没有出意外,回家后,刘奶奶测量了血压,提示高达150/100,为了防止意外的发生,在家属的陪同下,刘奶奶前往医院门诊就诊。
刘奶奶向医生说明了情况后,医生为刘奶奶进行了简单的查体,并给刘奶奶做了相关检查,最后检查结果出来后,刘奶奶将报告给了医生。
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医生根据刘奶奶的情况写下如下病历内容(部分):
患者体温36.5℃、血压148/90、身高160cm、体重63kg。血尿常规基本正常,查体发现左下肢存在轻微浮肿现象,患者意识有些混沌,反应慢。
主诉:头疼、头胀、晕眩、行动不稳。
病史:
患者有多年高血压病史,长期服用降压药控制血压,最近因担心药物副作用想要采取运动的方法代替药物调控血压,私自停药后导致血压异常升高。
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▶听说有高血压的人过夏天,就如同吃了利尿降压药?这是为什么?
医生:“奶奶,您私自停药的行为实在太危险了,如果不是旁边有人,那么摔倒后不堪设想,就算是没有今天的问题,血压长期处于不稳定的状态也会造成心脑血管疾病的发生。”
刘奶奶:“医生,我承认我确实私自停药了,但是一开始我都在积极监测血压啊,没有发现问题才放松的。”
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医生:“血压是实时变动的,不能根据几次的结果就下定论有没有问题,而且最近正值夏天,可能因为天气原因导致血压降低啊。”