天天吃沙坦类降压药，忽略这4点，等于白吃药，还可能有风险
对于高血压需要服药控制的朋友来说，名字里带沙坦两个字的降压药，这类药物是临床上高血压用用药的一线药物，也是高血压患者在降压药物治疗中，使用最广泛的一类药物之一，但有些朋友虽然天天在吃沙坦类的降压药，但对于药物的疗效如何，用药安全性风险如何控制等问题，却并不那么清楚，今天我们就来谈一下关于沙坦类降压药的相关用药知识。
沙坦类药物是临床上常用的一线降压药
从药物分类上来说，属于血管紧张素2受体拮抗剂类药物，英文简称ARB类药物，但由于名字里都带沙坦两个字，为了便于理解和记忆，我们也将这类药物叫沙坦类降压药。
市面上的沙坦类降压药有很多种，缬沙坦，厄贝沙坦，替米沙坦，氯沙坦，阿利沙坦酯，奥美沙坦等等都属于此类药物，虽然不同药物化学结构不同，药效也有细微的差异，但其作用机理都是基本类似的，这类药物都是通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，从而达到降压作用的，准确来说，沙坦类降压药主要是发挥其抑制血管紧张素与相关受体的结合，从而达到抑制血管紧张，舒张血管的效果，这类药物不但能够扩张大动脉血管，还能够抑制小动脉的紧张，具有较明确的临床降压效果，是目前国内外各大高血压指南中推荐的首选降压药物类型。
之所以成为临床上用于高血压控制的一线药物，沙坦类降压药除了能够有效降压以外，还具有一定的心肾保护作用，在心脏保护作用方面，沙坦类降压药能够在加强高血压控制的同时，还具有预防和逆转左心室肥厚的获益，同时在心衰的治疗方面，也可以作为普利类降压药不耐受患者的替代药物，而在肾脏保护方面，沙坦类降压药对于微量的蛋白尿有很好的改善作用，对于肾功能轻中度受损的朋友，长期服用这类降压药，有助于保护肾脏功能，延缓肾功能受损进程。
沙坦类既能降压，还有额外的心肾保护作用，是很理想的一种一线降压药，但再好的药物，长期应用也有它的注意事项，今天重点来为大家介绍4个使用沙坦类降压药用药注意事项。
选择沙坦类降压药，要注意观察降压效果
选择沙坦类降压药的朋友，在用药过程中，特别是初始用药或换服药物的用药初期，一定要注意监测血压水平，观察和了解药物的降压效果。
所有的沙坦类降压药，都属于长效的降压药，每天服用一次，就可以在全天起效，加强高血压的控制。但也正是因为这类药物的长效性，其起到平稳降压效果的时间也要更长，通常需要服用2周到4周时间，沙坦类降压药才能够起到最佳的平稳控制血压效果，因此，如果用药初期血压控制得不太理想，也不必着急，多吃上2周，多测测血压，如果在用药2~4周后，血压逐渐得到控制，也是很好的。
比起这种情况，还有一种情况更值得注意，那就是有少部分朋友，本身属于低肾素活性，容量型高血压的情况，这种高血压患者通常以血容量增加，水钠潴留为引起血压升高的主要原因，而且肾素活性本身就偏低，这种情况下，再服用具有抑制肾素活性降压作用的沙坦类药物，往往就是无效的，甚至可能会导致出现血压不降反升的情况。这种情况虽然并不普遍，但也确实存在，如果服用沙坦类药物4周以上，对血压都没有明显降低效果的朋友，就应该考虑自身的高血压类型，换服利尿剂或地平类药物，或可以得到更好的降压效果。
沙坦类降压药长期吃，要注意禁忌和不良反应风险
沙坦类降压药虽好，但也并非没有禁忌和不良反应，在长期用药的过程中，想要保证用药安全，就要多多注意这些用药安全因素。妊娠期女性，双侧肾动脉狭窄的朋友，都是禁止服用沙坦类降压药，而对于严重肾功能不全或严重肝功能不全的朋友，通常也不宜使用沙坦类降压药；除此之外，还有一些沙坦类药物，经过胆道排泄，有胆道梗塞，胆汁淤积情况的患者，应该禁用这类沙坦药。
