天气渐暖,降压药能停用或减量吗?有些情况可以,有些情况真不行
马上就到五一了,全国各地的气温也都渐渐升高回暖了,在昨天的一篇介绍沙坦类降压药的文章后面,有很多朋友留言问,现在这种天气条件下,降压药能否停药或者减量服用的问题,今天我们就专门来聊一下天气变暖后,是否需要调整降压药的那些事儿。
高血压患者,血压会受气温变化影响吗?
很多有高血压问题的朋友,在日常监测血压的过程中,发现到了冬天天气寒冷的时候,血压会有所上升,而在天气较为温暖或炎热的季节里,气温反而会有所下降,血压真的会受气温变化的影响吗?关于这一点,不同的人群,气温的这种影响并不相同。
对于一些中青年人初级高血压的情况,这部分人往往高血压病程时间段,血管弹性情况也不错,在这种情况下,天气的冷暖对于血压的影响往往就较为微小,而一些多年高血压的老年朋友,特别是还伴有血脂高,糖尿病等问题的一些老年朋友,如果血管硬化程度比较严重,血压受到气温变化的影响就会大一些,甚至有些朋友会出现冬季采用原来的降压药方案会血压超标,而夏季服用降压药后降压过度的情况。
对于后者,特别是对于老年高血压朋友,在季节冷暖交替的时候,建议一定要注意多多的监控测量血压,如果天气变冷,血压出现升高失去控制,或者天气变暖时,血压出现降低过度的情况,都应该结合实际情况,考虑进一步调整降压药的用药方案,以确保血压的稳定达标。
关于天气变暖,是否可以停药或减量,哪些情况又应该考虑调整用药方案的问题,我们先接着细说。
天气变暖,一般不建议停服降压药
在现实生活中,有部分高血压患者朋友,天气一转暖,就赶紧把原来每天都吃的降压药给停了,其实这样做是非常危险的,不检测血压,不管血压到底是高还是低,就停用降压药,导致的结果很可能是血压再次失去控制,甚至可能在某些情况下急剧升高,带来更大的心脑血管风险。
气温升高对于血压的影响,主要是气温升高,血管会有一定的扩张(认账冷缩),从而会使血压产生一定的降低趋势,但是仅仅气温升高,就能够让高血压恢复正常的可能性是极小的,因此,如果因为气候变暖,就停服降压药,即使在短期内监测血压是在达标范围内的,高血压患者在长时间内保持血压的稳定达标,基本上也是很难做到的。
有一种情况可以考虑停药,那就是服用的降压药物本来就是较低剂量的情况下,血压仍然出现了低血压的问题,比如收缩压低于100的情况,这种情况是可以考虑停药的,但这种停药一般与气温是否升高关系不大,通常可能是因为本来不是高血压,而误诊成高血压(比如白大衣高血压)而导致的。
天气变暖,有一部分朋友要考虑调整降压药用药方案
现在正是天气转暖的时候,建议有高血压问题正在服药的朋友们,要注意做好血压的监测,看看是否出现血压降得过低的情况发生,即使没有做血压检测的朋友,如果在服药后出现心悸,浑身无力,头晕等症状的话,也应该考虑服用后血压降低过度的可能性。血压降到多少算是过低呢?如果您在服药后,收缩压降到了100mmHg以下,特别是同时伴随相关低血压症状的话,就应该值得注意了。
如果这种情况反复出现,当然就应该考虑调整降压药的用药方案,如果原来服用一种降压药的,不妨试着减低剂量服用,并做好血压的监测;而如果是采用联合用药方案的,则要结合实际情况来考虑,如果服用的药物除了降血压,还有其他治疗作用的,如稳定心率,缓解蛋白尿等问题的,不建议停服其中的一种,而是可以考虑减量服用其中一种或多种的方式来减少药物导致低血压的风险;而如果是仅仅是联用两种药物加强血压控制的情况,也可以结合具体情况,考虑停服其中一种降压药,到底停哪一种,也要具体结合实际情况评估确定。