氨氯地平成为WHO新指南降血压优选药物,了解3个注意事项很重要
使用氨氯地平降血压,要了解这3个用药注意事项
实际上,在我国高血压患者中,氨氯地平确实也是最常用的降压药物之一,但一个药物再好,也都有相应的用药注意事项,而氨氯地平这个新指南建议的降压药也不例外,今天就给大家介绍一下氨氯地平长期用药的3个要点。
首先应该明白的一点是,氨氯地平虽然被新指南建议为高血压初治的优先选择药物,但在真正为高血压患者选择降压药物的时候,还是应该结合实际情况,对于绝大多数的老年高血压患者来说,选择氨氯地平来加强血压控制都是适合的,而对于很多中青年人的高血压问题来说,特别是本身就存在心率偏快问题的中青年高血压患者,由于地平类降压药用药后,会进一步激活交感神经系统,引起心率的加快,使用氨氯地平来作为初始降压药物就不是最好的选择,这种情况下,在明确没有相关禁忌的情况下,通常建议选择沙坦类或普利类降压药用作降压药物治疗,而对于需要控制心率,交感神经过度激活型高血压患者,也应考虑使用β受体阻滞剂类药物控制心率,加强血压控制。
第二点注意事项是药物的不良反应风险。氨氯地平在降压治疗方面虽然没有绝对禁忌,但同样也有可能引起药物不良反应的风险,服用氨氯地平降压药,有可能在用药初期引起心跳加快,头痛等方面不良反应,因此,快速性心律失常患者应该慎用氨氯地平;而在长期用药的过程中,氨氯地平还可能会引起脚踝水肿,牙龈增生等不良反应问题,对于脚踝水肿问题,通常通过合用沙坦或普利类降压药,或利尿剂类降压药,都能够有效地降低药物不良反应发生风险,而对于服用氨氯地平出现牙龈增生的患者,则应结合实际情况来考虑是否需要更换其他类型的降压药。
第三点要强调的,还是血压监测的问题。在长期用药的过程中,如果认为坚持吃药就够了,那就还是不够安全的,长期吃药的过程中,也应该做好血压的定期检查,以确认所用降压药能否有效地将血压控制到合理达标的范围内,对于初始服用降压药的朋友,不妨多测测血压,以了解血压的达标情况和波动情况,对于已经能够平稳控制血压的朋友,也建议在家每周测量一到两次血压,并每年至少去进行一次诊室测量,以确保血压的平稳和及时发现相关的并发症风险,更好地积极预防可能出现的健康风险。