据统计，中国痛风患病率为1.1%，患病人数已超过1700万，高尿酸血症（HUA）已成为继高血压、高血脂、高血糖之后的“第四高”，患病人数已超1.2亿。
国内外痛风防治指南都强调了患教的重要性。患者可通过网络来了解与痛风相关的知识，但网络上的知识并非都具科学和权威性。另外，随着痛风高尿酸领域研究的深入，有些观点也在不断更新。
今天，我们就来了解一下痛风常见的10大误区，希望可以帮助痛风患者树立面对痛风这种疾病的正确认识。
01痛风患者不能吃豆制品
豆类及豆制品所含嘌呤较高，所以网上一直流传着“痛风患者不能吃豆制品”的说法。一项RCT研究纳入60名健康成年男性，随机分为6组进食不同食物，1h、2h、3h后抽血检测尿酸浓度。
研究发现：血尿酸浓度在摄入大豆及豆制品后1h达到最大值，随后2h内逐渐下降，但豆腐蛋糕和豆腐干的尿酸无明显变化。
豆类食品的嘌呤含量因加工方式而异，因此不推荐也不限制豆制品的摄入。
02尿酸高不能喝啤酒，但可以喝白酒
一项纳入14,809名受试者（男性6932名，女性7877名）的研究，评估了啤酒、白酒和葡萄酒与血尿酸的关系。
结果提示尽管摄入啤酒后尿酸的增幅大于白酒，但血清尿酸水平随啤酒或白酒的摄入量的增加而增加，也就是说喝白酒也不行。
03尿酸高喝饮料没事
一项系统回顾和meta分析纳入2项前瞻性队列研究，涉及125,299例受试者和1,533例痛风事件，在平均17年的随访中评估果糖摄入量和痛风事件之间的关系。
结果发现：果糖摄入量与痛风发病风险呈正相关 (RR=1.62，95%CI:1.28-2.03；P<0.0001) 。
因此，喝饮料也不行，对痛风患者来说，最好的饮料就是白开水！
04尿酸高不能喝牛奶
牛奶不仅不会升高尿酸，还被证实可以降低血清尿酸，同时，牛奶也是优质蛋白的重要来源。
但是如果你喝的不是牛奶、酸奶，而是乳饮料，那就等同于饮料了。参照第三条。
05痛风是富贵病，少吃多运动就好了
管住嘴并不单是少吃，而是有选择的吃，同时注意营养均衡。
痛风患者的运动也是有讲究的，不是运动的越多越好。建议痛风患者开展中低强度、规律、有氧运动为主的运动方式。大量长时间高强度的运动反而会使血尿酸升高。过量运动也是诱发痛风的一大诱因。
生活方式控制，也最多只能把尿酸值降低60 umol/L左右。因此尿酸高了，尤其是痛风发作过的病人应坚持用药，同时注意生活方式控制。
06是药三分毒，尽量不吃药
吃药是因为我们生病了，需要把病情控制下来，避免由疾病带来的一系列并发症。往往这些并发症的发生比药物副反应要严重好几倍，甚至几十倍。对于疏于控制的痛风，严重的可能导致畸形和残疾、尿毒症等严重后果。
常用药物的副作用已经研究得比较透彻，只要定期监测，绝大多数情况都无大碍，至少比放任疾病发展要安全的多。
07血尿酸控制在正常范围内，就可以停药
降尿酸药物只是“对症”治疗，并没有从根本上解决尿酸升高的原由，因此应用降尿酸药物治疗使血尿酸达标后立即停药，血尿酸很可能会再次升高。
长期降尿酸治疗需考虑药物经济学、监测指标成本、不良反应风险及患者依从性。
《2019中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》指出：部分患者，若低剂量降尿酸药物能够维持长期尿酸达标且没有痛风石的证据，可在医生指导下尝试停用降尿酸药物。但如果停药之后，患者血尿酸无法达标，应在医生指导下，继续服用降尿酸药物。
