临沂异地就医备案自助办理指南（4.12）
临沂异地就医备案自助办理指南（4.12）
2022年1月1日以来，我市参保人已实现省内“临时就医无异地”。目前，我市参保人办理备案手续后，可在全国已开通住院、普通门诊跨省结算的定点医疗机构实现直接联网结算。
那么，临沂市参保人怎么能实现跨省异地就医直接结算?
办理异地就医备案，前往就医地已开通跨省异地就医直接结算功能的医保定点医院就医，凭医保电子凭证或持实体卡就医，就能直接结算医疗费用。
现在，跨省异地就医备案越来越方便了!不用跑大厅窗口自己用手机或电脑就可以顺利完成。
临沂医保APP、国家医保服务平台APP、“临沂医保一窗通个人办事大厅”、爱山东、临沂医保微信和支付宝官方小程序等等，任选一个即可办理备案
临沂医保APP办理转诊备案操作步骤
1.打开临沂医保APP主界面，点击“我要办”;
2.点击“跨省市异地就医备案”，进入填写信息;
3.填写备案类型(选择异地安置或临时外出);填写备案开始时间(填写就诊时间或提前几天)，结束时间(填写出院结算时间或推后几天);填写就医地(选择到市级统筹区)，医疗统筹类别(根据实际选择“普通门诊”、“门诊慢病”、“普通住院”)，填写联系人、联系电话、联系地址和申请理由→点击“提交”。
4.阅读个人承诺书后点击“开始签名”，手写本人姓名后点击“知晓并同意”。申报成功后可在“我要查”模块查询审核结果。
临沂医保一窗通个人办事大厅备案流程
1.进入临沂医保一窗通个人办事大厅，并注册登录。
2.点击“我要办”-“跨省异地就医备案”-“同意”备案告知书-按要求填写“备案信息”。
3.点击“我要查”，可以查看登记的备案信息。
温馨提示
2022年1月1日起，临沂市执行新的异地就医政策。省内跨市“临时外出就医人员”住院、普通门诊、门诊慢特病就医一律取消备案手续，就医费用直接联网结算。异地就医备案类型简化为“异地长期居住人员备案”和“跨省临时外出就医人员备案”两类(以下简称长期备案和临时备案)。跨省就医及省内长期就医需备案，省内临时就医不需备案。
一、备案类型
1.异地长期居住人员指在临沂市外异地居住、生活、工作6个月以上的人员。
2.跨省临时外出就医人员指转诊转院人员，自行外出就医人员，因出差、探亲、旅游等临时在省外就医人员。
二、联网结算
1.办理备案后，您可在备案的就医地所有联网的住院、普通门诊定点医疗机构就医，并实现联网结算。门诊慢特病迁入到备案地的，省内取消异地定点医疗机构家数限制，实现联网结算;省外需在选择的定点医疗机构就医，回参保地零星报销，实现跨省联网结算时间将及时公布。超过备案有效期再次就医的，需重新办理备案手续。
2.省内临时外出就医人员住院、普通门诊、门诊慢特病就医取消备案手续，就医费用联网结算。
三、报销待遇
1.长期备案人员
(1)长期备案人员备案后在长期居住地就医及备案后超过6个月回本市就医的，享受与本市就医相同的医保报销比例。
(2)长期备案人员备案前的异地医疗费、备案后在长期居住地以外就医及备案后不满6个月回本市就医的，执行临时外出就医报销政策。
2.临时就医人员
临时外出就医人员到省内市外就医一律取消备案手续，到省外就医需办理备案手续，实行承诺备案制，到市外就医普通门诊、门诊慢特病、住院医疗费用的个人先自付比例均为5%;到省外就医未按规定备案的个人先自付比例为10%。
